口腔执业医师考点复习——颌面部如何进行检查
表情与意识神态检查。
外形与色泽检查。
面部器官检查:
眼:对颌面部伤员,特别要注意瞳孔的改变,如瞳孔大小、对光反应等。
鼻:颌面部伤口,要注意有无脑脊液鼻漏,这是前颅底骨折的临床体征之一。
耳:颌面部伤员如有外耳道流血或渗液,应注意有无因中颅底骨折而致脑脊液耳漏。髁状突骨折引起外耳道破裂,也可有外耳道溢血。畸形的患者同样要注意缺损的部位及大小。
病变部位和性质。
语音及听诊检查:语音检查对某些疾病的诊断具有重要意义,如腭裂患者具有很重的鼻音,临床上称“腭裂语音”;舌根部肿块可有“含橄榄语音”。蔓状血管瘤局部可闻及明显的吹风样杂音;颞下颌关节紊乱综合征的患者则可在关节区进行听诊,根据关节弹响发生的时间和性质,可协助该病确诊和分型。
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