章节考点精讲——循环系统疾病病人的护理(18)
第二节 心律失常病人的护理
(四)扑动和颤动
1.心房扑动和心房颤动
(3)心电图主要特征
①心房扑动:心房活动呈规律的锯齿状扑动波(F波),心房率250~350次/分,心室率规则或不规则,取决于房室传导比例,QRS波群形态正常。
②心房颤动:为窦性P波消失,代之以大小形态及规律不一的基线波动(f波),频率350~600次/分,QRS波群形态正常,R-R间期完全不规则,心室率极不规则,通常在100~160次/分。
(4)治疗要点:急性期应首选电复律治疗。心室率不快,发作时间短暂者无需特殊治疗;如心率快且发作时间长,可用洋地黄减慢心室率,维拉帕米、地尔硫革等药物也可终止房扑、房颤。对持续性房颤病人,如有恢复正常窦性心律指征时,可用同步直流电复律或药物复律。
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