执业护士考试高频知识点拨——损伤/中毒病人护理(1)

中国教育在线 | 2020-07-28

执业护士考试高频知识点拨——损伤/中毒病人护理(1)

创伤病人的护理

1.闭合性损伤：挫伤、扭伤、挤压伤、爆震伤。

2.开放性损伤：擦伤、刺伤、切割伤、裂伤、撕脱伤、火器伤。

3.创伤愈合类型：

(1)一期愈合：组织修复以原来细胞为主，创缘对合整齐、愈合快、功能良好。

(2)二期愈合：以纤维组织修复为主，愈合时间长、瘢痕明显、功能欠佳(见于创伤大、坏死多、并发感染的伤口)。

4.影响修复因素：局部因素(伤口感染)和全身性因素(营养不良)。

5.临床表现

(1)局部表现：疼痛、肿胀和瘀斑、功能障碍、伤口出血。

(2)全身表现：发热、生命体征改变、口渴、尿少、乏力等。

(3)并发症：急性呼吸窘迫综合征、急性肾衰竭、应激性溃疡。

6.治疗原则

(1)积极抗休克、保护器官功能、加强营养支持、预防继发性感染和破伤风等。

(2)伤后6～8小时内清创术、伤后12小时内使用破伤风抗毒素。污染较轻、头面部的伤口、早期已应用有效抗生素等情况，清创缝合的时限可延长至伤后12小时。

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