2020护士资格证《实践能力仿真模拟试题一》(11)
一、A1/A2 型选择题
101. 患者,男性,20 岁。铁钉扎伤 1 周后,出现张口受限、苦笑面容、焦弓反张、抽搐频繁,护理措施不正确的是( )。
A. 注射破伤风抗毒素
B. 保持病室安静避光
C. 病情严重时应少食多餐
D. 密切观察病情
E. 做好消毒隔离
102. 患儿,男,孕 32 周早产儿。体重 1450 克,体温不升,呼吸 50 次/分,血氧饱和度 95%,胎脂较多。护士首先应采取的护理措施是( )。
A. 将患儿置于暖箱中
B. 给予鼻导管低流量吸氧
C. 立即擦净胎脂
D. 接种卡介苗
E. 立即向患儿家长进行入院宣教
103. 患儿,男,2 岁。患猩红热入院治疗。现患儿处于脱屑期,躯干呈糠皮样脱屑,手足为大片状脱皮。针对患儿该阶段的皮肤护理指导,错误的是( )。
A. 观察脱皮进展情况
B. 勤换衣服,勤晒衣被
C. 用温水清洗皮肤,以免感染
D. 脱皮大时可用手轻轻撕掉
E. 剪短患儿指甲避免抓破皮肤
104. 患者,男性,70 岁,高血压 15 年。昨受凉后出现剧烈头痛、头晕、呕吐。查:血压 200/130mmHg。遵医嘱给予硝普钠降压。用药护理正确的是( )。
A. 提前配制
B. 肌内注射
C. 静脉推注
D. 快速滴注
E. 避光滴注
105. 患者。男性,22 岁。因火灾致面部烧伤入院。体检发现,患者声音嘶哑,口鼻处有黑色分泌物,鼻毛烧焦。该患者目前最主要的危险是( )。
A. 呼吸衰竭
B. 肺部感染
C. 肺水肿
D. 窒息
E. 呼吸性碱中毒
106. 患者,男性,28 岁。因皮肤黏膜出血来诊,判断为“再生障碍性贫血”入院。现患者有高热并且时有抽搐。此时最适宜最快速的降温措施是( )。
A. 温水擦浴
B. 酒精擦浴
C. 冷水灌肠
D. 口服退热药
E. 头部及大血管处放置冰袋
107. 患者,男性,31 岁。胸部受伤,急诊入院。经吸氧,呼吸困难无好转,有发绀及休克体征。查体:左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及骨擦音,叩之鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显。诊断首先考虑是( )。
A. 肋骨多发骨折
B. 胸骨骨折合并开放性气胸
C. 肋骨骨折合并张力性气胸
D. 心脏挫伤
E. 闭合性气胸
108. 患者,女,40 岁。毛绒玩具车间工人,有哮喘史 5 年。防止哮喘发作最有效的方法是( )。
A. 脱离变应原
B. 药物治疗
C. 免疫治疗
D. 对症治疗
E. 长期治疗
109. 新生儿,女,胎龄 35 周,生后第 1 天,基本情况可。其母尚无乳汁分泌。为预防新生儿低血糖,护理措施重点是( )。
A. 可试喂米汤
B. 及时喂葡萄糖水
C. 应果断进行人工喂养
D. 配合进行静脉输注葡萄糖液
E. 等待母亲乳汁开始分泌再开奶,坚持母乳喂养
110. 在对一位急性上呼吸道感染患者进行有关预防措施指导时,护士的下列说法中,不当的是( )。
A. 避免过度劳累
B. 避免到人多拥挤的场所
C. 保持环境整洁,空气清新
D. 坚持规律体育锻炼
E. 接种疫苗后可产生终生免疫力
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