2020护士资格证《实践能力仿真模拟试题一》(10)
中国教育在线2020-09-17
单选题

2020护士资格证《实践能力仿真模拟试题一》(10)

一、A1/A2 型选择题

91. 患者,男性,60 岁。肺癌晚期,表现为极度消瘦,卧床,生活无法自理,由鼻饲管喂食,静脉营养,患者可能出现的下列问题中,发生可能性最大的是( )。

2021年执业护士考试预报名正在火热进行中》》

A. 口腔感染

B. 肺部感染

C. 压疮

D. 静脉炎

E. 双下肢血栓

92. 患者,男性,45 岁。患十二指肠球部溃疡 5 年,今日原疼痛节律消失,变为持续上腹痛,伴频繁呕吐隔宿酵酸性食物,最可能的并发症是( )。

A. 上消化道出血

B. 溃疡穿孔

C. 幽门梗阻

D. 溃疡癌变

E. 复合性溃疡

93. 某患者妊娠合并糖尿病,孕期无其他并发症。于妊娠 39 周剖宫产一健康男婴,对于该新生儿应重点监测的内容是( )。

A. 大小便

B. 体重

C. 黄疸

D. 血糖

E. 体温

94. 9 月龄患儿,单纯牛乳喂养,未添加辅食,因抽搐 2 次入院,血清 Ca2+0.8mmo1/L。诊断为维生素 D 缺乏性手足搐搦症。对该患儿护理措施不正确的是( )。

A. 惊厥时及时清除口鼻分泌物

B. 遵医嘱应用镇静剂和钙剂

C. 补充钙剂时应快速静脉推注

D. 惊厥发作时保护患儿安全

E. 保持安静,减少刺激

95. 患者,女,35 岁。双手深Ⅱ度烧伤康复期。护士指导其双手平时正确的放置位置是( )。

A. 握拳位

B. 半握拳位

C. 伸直位

D. 半伸直位

E. 双手互握

96. 患者,男性,48 岁。肝硬化病史 5 年。查体:腹部膨隆,腹壁皮肤紧张发亮,脐周可见静脉迂曲。患者腹壁膨隆的最可能原因是( )。

A. 肝大

B. 脾大

C. 大量腹水

D. 腹腔积气

E. 腹腔肿瘤

97. 一男性新生儿经产钳助产娩出。出生后心率 95 次/分,呼吸浅慢,全身皮肤青紫,四肢稍屈,喉反射消失。Apgar 评分为( )。

A. 3 分

B. 4 分

C. 5 分

D. 6 分

E. 7 分

98. 患儿,男,13 岁。以“胆道蛔虫病”入院治疗,经解痉止痛后病情缓解,给予驱虫药哌嗪治疗.指导患儿正确服用驱虫药的时间为( )。

A. 清晨空腹或晚上临睡前

B. 进餐时服用

C. 餐前半小时

D. 餐后 1 小时

E. 腹痛时

99. 患儿,女,1 岁。诊断为“急性支气管炎”3 天,咳嗽、咳痰加重。评估患儿痰液黏稠,患儿自己难以咳出。清理患儿呼吸道首先应选用的方法是( )。

A. 继续鼓励患儿咳嗽排痰

B. 少量多次饮水

C. 体位引流

D. 超声雾化吸入

E. 负压吸痰

100. 患儿,男,3 岁。诊断为法洛四联症。患儿缺氧发作时宜采取的体位是( )。

A. 去枕平卧位

B. 取半坐位

C. 膝胸卧位

D. 患儿头肩抬高 15°~30°

E. 侧卧位

想了解更多执业护士资格证相关信息请访问中国教育在线护士资格证频道。

点击查看答案91.【答案】 C 【解析】压疮发生的原因有力学因素、局部潮湿或排泄物刺激、患者的营养状况及年龄等。患者为肺癌晚期患者,长期卧床,生活不能自理,压疮发生的可能性最大。 92.【答案】 C 【解析】十二指肠溃疡并发幽门梗阻时主要表现为餐后上腹部饱胀,频繁呕吐宿食,严重时可引起水和电解质紊乱,并有营养不良和体重下降等症状。 93.【答案】D 【解析】妊娠合并糖尿病的孕妇,新生儿脱离母体高血糖环境后,高胰岛素血症仍存在,若不及时补充糖,易发生低血糖,所以应重点监测血糖。预防的措施是尽早给予母乳喂养。 94.【答案】 C 【解析】维生素 D 缺乏性手足搐搦症需要快速静脉推注补充钙剂,常用 10%葡萄糖酸钙溶液 5~10mL,以 10%葡萄糖液稀释 1~3 倍后缓慢静脉推注(10 分钟以上)或静脉滴注。 95.【答案】 B 【解析】四肢烧伤应取伸直位,手部固定半握拳的姿势,指间垫油纱布以防粘连。 96.【答案】 C 【解析】肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上以肝功能损害和门脉高压症为主要表现,腹水最为突出。患者常有腹胀感,尤其饭后显著,大量腹水使横膈抬高,可出现呼吸困难、脐病、下肢水肿。腹壁皮肤紧张发亮,膨隆呈蛙腹,叩诊有移动性浊音。 97.【答案】 A 【解析】 Apgar 评分是一种简易的临床上评价刚出生婴儿窒息程度的方法。具体评分方法为:对生后 1 分钟婴儿的呼吸、心率、皮肤颜色、肌张力及对刺激的反应等五项指标评分,每项 0~2 分,共 10 分,其中 8~10 分为正常,4~7 分为轻度窒息,0~3 分为重度窒息。该患儿心率 95 次/分(100 次/分)为 1 分,呼吸浅慢为 1 分,全身皮肤青紫为 0 分,四肢稍屈为 1 分,喉反射消失为 0 分。 98.【答案】 A 【解析】驱虫药一般于清晨空腹或晚上临睡前服用,如此可以较彻底地驱逐蛔虫。 99.【答案】 D 【解析】对痰液黏稠者,应首选超声雾化吸入,湿化痰液;若雾化吸入无法解决问题,可选用负压吸痰。同时经常变换体位、多饮水、也有利于呼吸道分泌物咳出。患儿目前咳嗽、咳痰严重,故首选超声雾化吸入。 100.【答案】 C【解析】法洛四联症是一种常见的先天性心脏畸形。其基本病理为室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨和右心室肥厚。主要病理变化是由于慢性缺氧引起,红细胞增多症,导致继发性心肌肥大和心力衰竭而死亡。患儿缺氧发作时应立即将患儿置于膝胸卧位,并吸氧,以改善缺血缺氧。
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