2020护士执业资格考试《实践能力模拟试题十四》

【题型】 A3A4 型题

患者女性，47 岁，发现右侧乳房内无痛性肿块 2 个月。体检：右侧乳房外上象限可扪及一直径约为 4cm 的肿块，表面不光滑，边界不清，质地硬;局部乳房皮肤凹陷呈“酒窝征”;同侧腋窝可扪及 2 个肿大的淋巴结，可被推动。经活组织病理学检查证实为乳癌，拟行乳癌改良根治术。

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1、乳癌病人乳房皮肤出现“酒窝征”是由于

A.癌细胞堵塞皮下淋巴管

B.癌肿侵犯 Cooper 韧带

C.癌肿与胸肌粘连

D.癌肿与皮肤粘连

E.癌肿侵犯乳管

2.乳癌淋巴转移的最早和最常见部位是

A.锁骨下淋巴结

B.锁骨上淋巴结

C.腋窝淋巴结

D.胸骨旁淋巴结

E.颈部淋巴结

3.乳癌改良根治术的主要特点是

A.保留乳头

B.仅切除肿瘤

C.保留胸肌

D.切除整个乳房

E.切除部分肋骨

4.乳癌根治术后，预防皮下积液的主要措施是

A.半卧位

B.高蛋白饮食

C.患肢制动

D.切口用沙袋压迫

E.皮瓣下置管引流

5.若该病人为乳癌根治术后第 2 天，下列护理措施中不正确的是

A.患侧垫枕，抬高患肢

B.保持伤口引流管通畅

C.观察患侧肢端的血液循环

D.指导肩关节的活动

E.禁止在患侧手臂测血压、输液

6.若该病人为乳癌根治术后第 3 天，右侧手臂出现皮肤发绀、手指发麻、皮温下降，脉搏不能扪及。正确的处理是

A.继续观察，不需特殊处理

B.及时调整包扎胸带的松紧度

C.立即拆除患处包扎胸带

D.给予吸氧

E.患处用沙袋加压

7.乳癌根治术后内分泌治疗的常用药物是

A.促肾上腺皮质激素

B.绒毛膜促性腺激素

C.己烯雌酚

D.他莫昔芬

E.黄体酮

患者女性，36 岁，近年来，感觉双下肢沉重酸胀、易疲乏，休息后症状减轻。就诊时可见双下肢内侧静脉明显隆起，蜿蜒成团，Trendelenburg 试验阳性。

8.可能的诊断是

A.下肢静脉曲张

B.动静脉瘘

C.深静脉血栓形成

D.血栓闭塞性脉管炎

E.动脉硬化闭塞

9.治疗的根本方法是

A.穿弹力袜

B.局部血管注射硬化剂

C.中医中药治疗

D.加强行走锻炼

E.手术治疗

10.若决定手术治疗，还必须做的检查是

A.Pratt 试验

B.Buerger 试验

C.Trendelenburg 试验

D.Perthes 试验

E.腰交感神经阻滞试验

11.目前最主要的护理诊断是

A.焦虑

B.自理缺陷

C.活动无耐力

D.潜在并发症：出血

E.组织完整性受损

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