2020中西医执业医师模拟练习——内科学7
1、患者女性,41岁。10小时前参加宴会,餐后2小时上腹部疼痛,半小时前加剧,呕吐3次。查:血压70/40mmHg,面色苍白,出冷汗,脉搏细弱,心率120次/分,心律齐,上腹部肌紧张,压痛明显,反跳痛(+),移动性浊音(+)。血清淀粉酶1000U。心电图:ST段下移,T波倒置。应诊断为
A、急性水肿型胰腺炎
B、消化性溃疡前壁穿孔
C、心肌梗死
D、急性化脓性胆囊炎
E、急性出血坏死型胰腺炎
2、男性患者,75岁。突然晕厥,查体:神志淡漠,血压85/65mmHg,心率38次/分,四肢湿冷。心电图示急性下壁心肌梗死,Ⅲ度房室传导阻滞。首选治疗是
A、异丙肾上腺素静脉滴注
B、阿托品静脉滴注
C、安装临时心脏起搏器
D、安装永久性心脏起搏器
E、肾上腺皮质激素
3、患者女性,48岁,胸痛部位在乳头外,为刺痛,发作数秒钟,含硝酸甘油1~2秒疼痛即消失,做轻微体力活动亦可缓解。应首先考虑的诊断是
A、心绞痛(不典型)
B、心脏神经症
C、变异型心绞痛
D、稳定型心绞痛
E、肋间神经痛
4、患者男性,48岁。发作性胸痛1个月,遇劳则发,神疲乏力,气短懒言,心悸自汗,舌质淡暗,胖有齿痕,苔薄白,脉缓弱,每次发作含硝酸甘油后缓解,治疗应首选的方剂是
A、血府逐瘀汤
B、左归丸
C、枳实薤白桂枝汤
D、补阳还五汤
E、右归丸
5、患者,男性,45岁。近来出现心动过速。查体:心率为160次/分,律规则,按压颈动脉窦后,心率突然减慢至90次/分,但运动后又增快至160次/分。诊断最可能是
A、阵发性室上性心动过速
B、阵发性室性心动过速
C、窦性心动过速
D、阵发性房性心动过速伴2:1房室传导
E、心房扑动,2:1房室传导