2020中西医执业医师复习之泄泻

中国教育在线 | 2020-08-19

2020中西医执业医师复习之泄泻

1. 泄泻基本病机为脾病与湿盛，致肠道功能失司而发生泄泻。病位在肠，主病之脏属脾，同时与肝、肾密切相关，病理因素主要是湿。

2. 泄泻以大便粪质稀溏为诊断的主要依据。

3. 泄泻的治疗大法为运脾化湿。急性泄泻多以湿盛为主，重在化湿，久泄不止者，宜固涩。暴泻不可骤用补涩，以免关门留寇;久泻不可分利太过，以防劫其阴液。

4. 泄泻辨证论治：

寒湿内盛证——治法：芳香化湿，解表散寒;方药：藿香正气散加减。

湿热伤中证——治法：清热燥湿，分利止泻;方药：葛根芩连汤加减。

食滞肠胃证——治法：消食导滞，和中止泻;方药：保和丸加减。

脾胃虚弱证——治法：健脾益气，化湿止泻;方药：参苓白术散加减。

肾阳虚衰证——治法：温肾健脾，固涩止泻;方药：四神丸加减。

肝气乘脾证——治法：抑肝扶脾;方药：痛泻要方加减。

【攻略】泄泻的病理因素主要是湿，运脾化湿是泄泻的治疗大法，暴泻不可骤用补涩，久泻不可分利太过。