2020护士资格证《专业实务练习题(八)》(2)
中国教育在线2020-09-16
单选题

2020护士资格证《专业实务练习题(八)》(2)

二、A2

1、患儿,男性,8 个月,母乳喂养,6 个月起添加辅食,为了保证其生理需要,其每日摄入热量为

2021年执业护士考试预报名正在火热进行中》》

A.60kcal/kg

B.70kcal/kg

C.80kcal/kg

D.90kcal/kg

E.110kcal/kg

2、男性,18 岁,体重 60kg,反复呕吐 10 余天,主诉:乏力、头晕、视觉模糊。体检:血压 94/64mmHg,脉搏 90 次/分,呼呼吸 20 次/分,血清钠 132mmol/L,血清钾 3.5mmol/L,血 pH 值为 7.35。该患者的水、电解质紊乱属

A.高渗性脱水

B.低渗性缺水

C.代谢性碱中毒

D.低钾血症

E.代谢性酸中毒

3、丁先生,50 岁,急性肾衰少尿期。患者突然呼吸困难、头痛头晕、软瘫、心律不齐、心动过缓、腹胀。应考虑

A.高血钾症

B.低血钾症

C.水中毒

D.酸中毒

E.尿毒症

4、患者,男性,持续高热 5 日(39℃以上),24 小时波动不超过 1℃。最可能的诊断是

A.败血症

B.流行性感冒

C.疟疾

D.肺癌

E.肺炎球菌性肺炎

5、患者,程某,男,80 岁,因心力衰竭入院。目前吸氧、药物治疗,老人听力略有下降,牙齿完全脱落,语言清晰度下降,与老人沟通时不适当的做法是

A.将患者关键的话予以复述

B.护士对自己的话语适当地重复

C.尽量用开放式问题进行提问

D.注意目光交流

E.运用手势、触摸给患者反馈

6、患者,男性,72 岁,脑出血,入院第 3 天发生颅内压增高。以下措施哪些是不正确的

A.床头抬高 15°~30°

B.控制输液速度,防止短时间输大量液体

C.如发生便秘,可大量灌肠

D.甘露醇应快速滴注

E.老年人应慎用冬眠低温疗法

7、患者陈某,因结核性脑膜炎需肌内注射链霉素,患者侧卧,正确的体位是

A.下腿伸直,上腿稍弯曲

B.上腿伸直,下腿稍弯曲

C.双膝向腹部弯曲

D.两腿弯曲

E.两腿伸直

8、张某,1 周前行食管癌根治术,术后发热,痰多、黄色黏稠、不易咳出,双肺底满布湿啰音,疑为肺炎,需做痰培养。以下叙述不正确的是

A.应用朵贝尔液及清水漱口后留取

B.嘱病人做深呼吸后用力咳痰

C.应准备广口的无菌培养瓶

D.应即刻留取痰标本

E.应立即送检

9、患者,女性,66 岁。在家宴请客人时突然跌倒在地,当时意识清醒,自己从地上爬起,后因左侧肢体无力再次跌倒,并出现大小便失禁,随后意识丧失呈嗜睡状态,以脑出血入院,给予 20%甘露醇治疗,其目的是

A.镇静

B.降低颅内压

C.预防上消化道出血

D.止血

E.降血压

10、护士在巡回过程中发现某患者静脉输液突然发生溶液不滴,该护士首先应采取的措施为

A.调整针头斜面

B.抬高输液瓶

C.穿刺部位热敷

D.挤压输液管

E.观察穿刺部位有无红肿及疼痛

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点击查看答案1.【参考答案】:E【答案解析】:正常小儿需要再基础代谢、食物特殊动力作用、活动、生长、排泄 5 个方面获得能量的供给,特别是生长发育的需要,每日需要能量 110kcal/kg(460kJ/kg)。 2.【参考答案】:B 【答案解析】:该患者频繁呕吐,主诉乏力、头晕,血清钠低于 135mmol/L,为轻度低渗性脱水的表现。 3.【参考答案】:A 【答案解析】:在少尿期除了肾脏排泄钾减少外,酸中毒、组织分解过快也是主要原因;在严重创伤、烧伤等所至横纹肌溶媒引起的急性肾衰,有时每日血钾可上升 1.0~2.0mmoL/L。 4.【参考答案】:E 【答案解析】:题干描述为稽留热多见于肺炎球菌性肺炎、伤寒。1.稽留热:指体温持续在 39~40℃左右,达数天或数月,24 小时波动范围不超过 1℃。多见于肺炎球菌性肺炎、伤寒、儿童肺结核等。 2.弛张热:指体温在 39℃以上,24 小时内温差达 1℃以上,体温最低时仍高于正常水平。多见于败血症、风湿热、化脓性疾病等。 3.间歇热:指体温骤然升高至 39℃以上,持续数小时或更长,然后下降至正常或正常以下,经过一个间歇,有反复发作。即高热期和无热期交替出现。多见于疟疾、成人肺结核等。4.不规则热:指发热的体温曲线无规律,且持续时间不定。多见于流行性感冒、肿瘤性发热等。 5.【参考答案】:C 【答案解析】:患者牙齿完全脱落,语言清晰度下降,提问时应尽量采取闭合式问题,既有助于清晰、快速地得到信息,又可以避免老人过度劳累。 6.【参考答案】:C 【答案解析】:如发生便秘,禁止大量灌肠,可用缓泻剂或低压少量灌肠。 7.【参考答案】:B 【答案解析】:肌内注射时,协助患者采取适当体位,以放松局部肌肉,如患者侧卧位,应上腿伸直,下腿稍弯曲。 8.【参考答案】:D 【答案解析】:痰培养标本一般于清晨收集,因为此时痰量较多,痰内细菌也较多。 9.【参考答案】:B 【答案解析】:患者脑出血需减轻脑水肿,降低颅内压,所以此题选 B。脑出血多见于 50 岁以上的中、老年人,多有高血压动脉硬化病史,常在用力、激动或一般活动中急性发病。可有头痛、呕吐,意识障碍多见,深而持久,鼾声呼吸,有瘫痪而且重,脑膜刺激征轻或无,腰穿脑脊液压力高,淡粉色血性居多。 10.【参考答案】:E 【答案解析】:首先检查穿刺部位有无红肿及疼痛,如果没有在处理输液故障。常见输液故障和处理溶液不滴 (1)针头滑出静脉外:液体注入皮下组织,表现为局部肿胀、疼痛;应拔针并更换针头,另选静脉重新穿刺。 (2)针头斜面紧贴静脉壁:表现为液体滴入不畅或不滴;应调整针头位置或适当变换肢体位置。 (3)确定针头阻塞:表现为药液不滴,轻轻挤压输液管有阻力,且无回血,可确定针头阻塞;应拔针并更换针头,重新穿刺。 (4)压力过低:由于输液瓶位置过低、病人肢体抬举过高或周围循环不良所致;可适当抬高输液架高度,以升高输液瓶,加大压力,或放低病人肢体。 (5)静脉痉挛:由于病人所穿刺肢体长时间暴露在冷环境中,或所输入的药液温度过低,导致静脉痉挛;可进行局部热敷、按摩,使静脉扩张,促进血液循环。
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