2020护士执业资格考试《专业实务仿真模拟试题四》(11)
中国教育在线2020-09-15
单选题

2020护士执业资格考试《专业实务仿真模拟试题四》(11)

101. 患者,女,22 岁。发热待查收住入院。体格检查:T 39.8℃,P 122 次/分,R 28 次/分,BP 108/70mmHg,神志清楚,急性面容。患者诉头痛剧烈。入院护理的首要步骤是( )。

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A. 做好入院护理评估

B. 向患者介绍病室环境

C. 备好急救药品及物品

D. 填写住院病历和有关护理表格

E. 立即通知医生诊治患者,及时执行医嘱

102. 患儿,男,6 岁。患轻度室间隔缺损,尚未治疗。现因龋齿需拔牙,医生在拔牙前给予抗生素,其目的是预防( )。

A. 上呼吸道感染

B. 牙龈炎

C. 支气管炎

D. 充血性心力衰竭

E. 感染性心内膜炎

103. 患者,男性,65 岁。以“原发性高血压”入院。患者右侧肢体偏瘫,测量血压操作正确的是( )。

A. 固定专人测量

B. 测量左上肢血压

C. 袖带下缘平肘窝

D. 听诊器胸件置于袖带内

E. 充气至水银刻度达 150mmHg

104. 一位临终患者向护士叙述:“我得病不怪别人,拜托你们尽力治疗,有什么新疗法,可以在我身上先试验,奇迹总是有的啊。”该患者处在心理反应的( )。

A. 否认期

B. 愤怒期

C. 协议期

D. 忧郁期

E. 接受期

105. 护士误给某青霉素过敏患者注射青霉素造成患者死亡,此事故属于( )。

A. 一级医疗事故

B. 二级医疗事故

C. 三级医疗事故

D. 四级医疗事故

E. 严重护理差错

106. 某医院预防保健科护士在执行流感疫苗接种操作前,发现部分疫苗出现浑浊现象。护士应采取的措施是( )。

A. 就地销毁,记录经过

B. 停止接种,通知疾控中心

C. 先接种疫苗,再报医院处理

D. 先接种疫苗,报卫生局处理

E. 停止接种,报告医院相关部门处理

107. 患者,女,20 岁。诊断:再生障碍性贫血,医嘱:输注浓缩红细胞。护士巡房时发现输血速度变慢,穿刺点局部无肿胀、无压痛,挤捏输液器无阻力,局部皮温正常。护士首先应( )。

A. 用生理盐水冲管

B. 热敷患者穿刺局部

C. 更换输血器后继续输血

D. 使用恒温器加热血液

E. 拔针后另行穿刺

108. 某护士轮值夜班,凌晨 2 点时应为某患者翻身。护士觉得很困乏。认为反正护士长也没在,别人也没有看到,少翻一次身不会就这么巧就出现压疮的。这种做法违反了( )。

A. 自强精神

B. 慎独精神

C. 奉献精神

D. 舒适感

E. 安全感

109. 患者,男性,71 岁。诊断为阿尔茨海默病,目前临床最常用的治疗药物是( )。

A. 抗焦虑药物

B. 抗抑郁药物

C. 抗精神病药物

D. 乙酰胆碱酯酶抑制剂

E. 促脑代谢药物

110. 患者,男性,49 岁。因风湿性心瓣膜病入院。给予抗感染和抗心力衰竭治疗后好转,拟于今日出院,护士在指导中应强调,预防链球菌感染最重要的措施是( )。

A. 坚持锻炼,防止呼吸道感染

B. 减少运动,多休息

C. 坚持限制钠盐饮食

D. 减轻心理压力,增强康复信心

E. 定期复查,必要时做细菌培养

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点击查看答案101.【答案】 E 【解析】根据患者病情可知该患者病情较紧急,护士应立即通知医生进行诊治,并及时执行医嘱。 102.【答案】 E 【解析】该患儿为先天性心脏病,在做小手术(如拔牙)前,应给予抗生素预防感染,防止感染性心内膜炎发生 103.【答案】 B 【解析】对需要密切观察血压的人应做到“四定”:定时间、定部位、定体位、定血压计,以确保所测血压的准确性及可比性;袖带下缘距肘窝 2~3cm;听诊器胸件不能塞入袖带内;充气时,水银刻度达肱动脉搏动音消失后再上升 20~30mmHg。患者右侧肢体偏瘫,测量血压应选对侧健肢,即测量左上肢血压。 104.【答案】 C 【解析】临终患者心理反应处于协议期时,变得非常和善、宽容,对病情抱有一线希望,能积极配合治疗,希望尽可能延长自己的生命,以完成未尽心愿,并期望奇迹出现,常常表示“如果能让我好起来,我一定……”。 105.【答案】 A 【解析】一级医疗事故是指造成患者死亡、重度残疾的医疗事故;二级医疗事故是指造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的医疗事故;三级医疗事故是指造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的医疗事故;四级医疗事故是指造成患者明显人身损害的其他后果的医疗事故。患者因青霉素过敏而死亡是护士失误导致的,属于一级医疗事故。 106.【答案】 E 【解析】疾病预防控制机构、接种单位、疫苗生产企业、疫苗批发企业发现假劣或质量可疑的疫苗时,应当立即停止接种、分发、供应、销售,并立即向所在地的县级人民政府卫生主管部门和药品监督管理部门报告,不得自行处理。 107.【答案】 A 【解析】根据患者情况可知,穿刺部位良好,应考虑其他因素导致输液速度减慢;又因患者输入的是浓缩红细胞,则此时可采取的护理措施是用生理盐水冲管。如此既可以疏通管道,又可以扩容。 108.【答案】 B 【解析】守护患者的健康是护士应尽的职责,不能因为无人监督而松懈,该护士的行为违反了护士工作中的慎独原则。 109.【答案】 D 【解析】阿尔茨海默病,又称老年性痴呆,是一种中枢神经系统变性病,起病隐袭,病程呈慢性进行性,是老年期痴呆最常见的一种类型。主要表现为渐进性记忆障碍、认知功能障碍、人格改变及语言障碍等神经精神症状,严重影响社交、职业与生活功能。特征性病理改变为 β 淀粉样蛋白沉积形成的细胞外老年斑和 tau 蛋白过度磷酸化形成的神经细胞内神经原纤维缠结,以及神经元丢失伴胶质细胞增生等。乙酰胆碱酯酶抑制剂是目前临床最常用的治疗阿尔茨海默病的药物,可以改善认知功能,延缓疾病进展。抗焦虑、抗抑郁及抗精神病药物主要针对痴呆伴发的各种精神症状。促脑代谢药物对痴呆患者警觉性、焦虑、抑郁有一定的改善作用。 110.【答案】A 【解析】链球菌感染分泌大量溶血素 O,其作用于细胞膜的胆固醇,而心脏细胞含胆固醇较多,故溶血素 O 对心脏有特异毒性作用,从而导致风湿性心脏病。预防时应加强锻炼,增强免疫力,是防止感染的重要措施。
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