执业护士考试《专业实务》模拟试题(267)

2021年执业护士考试预报名正在火热进行中》》

13.胸膜腔闭式引流时下列哪项错误

A.保证水柱上下波动

B.病人宜取平卧位

C.保证引流管通畅

D.清洁引流瓶后，更换定量的无菌等渗盐水

E.注意观察引流液的颜色、性质、并记录24小时引流量

14.闭式胸膜腔引流护理，发现水封瓶长管内水柱无波动，让病人作深呼吸后仍无波动，揭示

A.胸膜腔内负压未恢复

B.胸膜腔内负压已恢复

C.胸膜腔内负压恢复，引流管不通畅

D.胸膜腔负压未恢复，引流管阻塞

E.引流管阻塞

15.闭式胸膜腔引流护理，下列哪一项是错误的

A.注意观察引流液的性状，引流量及速度、并详细纪录

B.每日定时更换水封瓶一次，并测定、记录24小时引流量

C.清洁引流瓶后，更换定量的无菌等渗盐水

D.更换水封瓶时，应预先用一把血管钳将引流管远端钳闭，更换完毕检查无误后，再将血管钳开放

E.全部操作过程应严格执行无菌操作

16.闭式胸膜腔引流，关于拨管下列哪一项是错误的

A.拨管24小时内重点观察病人呼吸情况及伤口情况

B.脓胸时脓腔容量小于10ml可拨除引流管

C.拨管时先拆去固定缝线，嘱病人深呼气后屏气迅速拨除导管

D.立即以凡士林纱布和无菌纱布复盖伤口

E.引流液明显减少，肺膨胀良好，无漏气现象，在术后24～48小时即可拨除引流管

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