课后练习题第四章——慢性阻塞性肺疾病病人的护理(1)
中国教育在线2020-08-21
单选题

课后练习题第四章——慢性阻塞性肺疾病病人的护理(1)

一、A1

1、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿患者,3天来咳嗽、气促加重,皮肤潮红,多汗,球结膜水肿,根据病情应给予

2021年执业护士考试预报名正在火热进行中》》

A、高流量持续给氧

B、高流量间歇给氧

C、低流量持续给氧

D、低流量间歇给氧

E、面罩加压给氧

2、慢性支气管炎发生和加重的最主要原因是

A、大气污染

B、职业

C、感染

D、吸烟

E、遗传

3、慢性阻塞性肺疾病,进行腹式呼吸的目的

A、有利于痰液排出

B、增加肺泡张力

C、使呼吸幅度扩大,增加肺泡通气量

D、借助腹肌进行呼吸

E、间接增加肋间肌活动

4、慢性支气管炎最突出的症状是

A、长期反复咳嗽

B、反复咳脓性痰

C、间歇少量咯血

D、逐渐加重的呼吸困难

E、活动后心悸、气急

5、慢性支气管炎患者的下列表现中,不应使用抗生素的是

A、偶尔咳少量黏液样痰

B、发热

C、喘息伴哮鸣音

D、肺内多量湿啰音

E、外周血白细胞15×109/L

6、慢性支气管炎并发肺气肿时,除慢支症状外,主要症状为

A、突发性呼吸困难

B、夜间阵发性呼吸困难

C、逐渐加重的呼吸困难,以活动后为重

D、发绀

E、心悸

7、形成慢性阻塞性肺气肿最常见的病因是

A、慢性支气管炎

B、支气管哮喘

C、支气管扩张

D、肺结核

E、肺间质纤维化

8、慢性支气管炎急性发作的最常见原因是

A、吸烟

B、感染

C、大气污染

D、气温下降

E、过敏

9、指导肺气肿患者作腹式呼吸锻炼时,下列哪项不正确

A、取立位,吸气时尽力挺腹,胸部不动

B、呼气时腹肌收缩,腹壁下陷,尽量将气呼出

C、吸与呼时间比例为2:1或3:1

D、用鼻吸气,用口呼气,要求深吸缓呼,不可用力

E、每日进行2次,每次10~15分钟

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点击查看答案1、【正确答案】 C 【答案解析】 此题答案的选择应分两步来确定,首先根据病史(慢性支气管炎、阻塞性肺气肿)、诱因(可疑感染)及临床表现(皮肤潮红、球结膜水肿)考虑该患者出现了呼吸衰竭;而呼吸衰竭病人的氧疗原则应根据其分型来选择,该患者为慢性支气管炎、阻塞性肺气肿,常常表现为Ⅱ型呼吸衰竭,氧疗原则应为持续低流量吸氧,故正确答案为C。 2、【正确答案】 C 【答案解析】 此题题干表明是考查病因,但实际上还涉及发病机制。导致慢性支气管炎发生的病因有吸烟、感染、大气污染、气候及遗传等因素,在这些因素的作用下,导致气道炎症,加重气道阻塞,易致感染,感染又进一步加重炎症,从而导致慢性支气管炎的发生和加重,因而慢性支气管炎发生和加重的最主要原因是感染。 3、【正确答案】 C 【答案解析】 肺气肿病人呼吸常呈浅速,呼吸效率低,让病人做深而慢的腹式呼吸,通过腹肌的主动舒张与收缩加强腹肌训练,可使呼吸阻力减低,肺泡通气量增加,提高呼吸效率,故最佳答案为C。 4、【正确答案】 A 【答案解析】 慢性支气管炎典型的症状是慢性咳嗽、咳痰。痰液多为白色黏液泡沫状。慢性支气管炎病人也可有脓性痰,偶可带血,但并非慢性支气管炎的突出的症状。若出现逐渐加重的呼吸困难,则标志该患者已发展为阻塞性肺气肿。活动后心悸、气急提示心肺功能不全,也非慢性支气管炎的典型表现。 5、【正确答案】 A 【答案解析】 偶尔咳少量黏液样痰应该用于一些化痰、止咳的药物。慢性支气管炎主要症状就是咳嗽、咳痰、喘,因此偶尔咳少量黏液样痰,是不需要应用抗生素的。 6、【正确答案】 C 【答案解析】 慢性支气管炎并发肺气肿时,在原有咳嗽、咯痰等症状基础上出现逐渐加重的呼吸困难,最初仅在劳动、上楼或登山、爬坡时有气急,随着病变的进展,在平地活动时,甚至在静止时也感气急。其他选项是干扰答案,应该选择最佳答案为C。 7、【正确答案】 A 【答案解析】 慢性支气管炎(简称慢支)是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,临床上以咳嗽、咳痰、喘息及反复发生感染为特征,常可并发慢性阻塞性肺气肿。 8、【正确答案】 B 【答案解析】 吸烟是慢支重要的发病因素,而病毒、细菌和支原体感染是本病发生及加重的重要因素。本题最佳答案:B。 9、【正确答案】 C 【答案解析】 此题考查COPD患者进行腹式呼吸的要点,也是考查的重点。训练方法如下:取立位,吸气时尽力挺腹,胸部不动,呼气时腹肌收缩,腹壁下陷,尽量将气呼出,吸与呼的时间比例为1:(2~3),即深吸慢呼,用鼻吸气,用口呼气,不可用力,每日进行2次,每次10~15分钟,熟练后可增加训练次数和时间。归纳训练要点是鼻吸口呼、深吸慢呼。故C选项不正确。
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