课后练习题第三章——肛瘘病人的护理(1)
中国教育在线2020-08-20
单选题

课后练习题第三章——肛瘘病人的护理(1)

一、A1

1、某患者行肛瘘切除术后,每日须行温水坐浴和换药,合理的安排是

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A、清晨先换药

B、先温水坐浴

C、先大便后换药

D、先坐浴后换药

E、先大便,再坐浴,最后换药

2、下列哪一项适用于挂线疗法

A、内痔

B、肛裂

C、肛瘘

D、直肠息肉病

E、外痔

二、A2

1、男性,36岁,肛周溢液流脓1周,伴有肛周瘙痒,检查诊断为高位肛瘘,其最佳的治疗方法是

A、瘘管切开术

B、切开引流

C、挂线疗法

D、瘘管切出术

E、温水坐浴

2、患者男性,27岁,半年前因肛周皮下脓肿切开引流,之后局部皮肤反复红肿、破溃,局部有瘙痒。关于其处理,错误的是

A、该患者必须行手术治疗

B、饮食应清淡

C、每天便后予35℃高锰酸钾坐浴

D、口服液体石蜡以促进排便

E、为防肛门狭窄,可于术后5~10天扩肛

3、男,55岁。肛瘘20年,其典型表现是

A、大便干结

B、肛门周围外口流脓,肛门瘙痒

C、肛周剧痛

D、无痛性便血

E、肛门部异物感

4、男,38岁,反复肛门周围肿痛、流脓血。诊断为肛瘘。行瘘管切开术。此肛瘘应是

A、低位肛瘘

B、单纯性肛瘘

C、高位肛瘘

D、复杂性肛瘘

E、外瘘

5、女,25岁。诊断为低位肛瘘,其主要治疗方法是

A、瘘管切开术或瘘管切除术

B、硬化剂注射疗法

C、消炎栓塞肛

D、痔核切除术

E、胶圈套扎法

6、男性,55岁。肛瘘20年,对其进行健康教育时,下列哪一项不正确

A、肛瘘多数是直肠肛管周围脓肿的后果

B、少数肛瘘为结核性

C、瘘管穿过肛管直肠环,不应一次切除

D、肛瘘难以自愈,多须手术治疗

E、挂线疗法后2~3天内不要排便

7、男,55岁。肛瘘20年,如欲彻底治疗,其唯一的方法是

A、消除便秘

B、局部用药

C、手术

D、肛门坐浴

E、全身抗生素

8、女,45岁。诊断为高位肛瘘,其瘘管位于

A、肛门内括约肌以上

B、肛门外括约肌以上

C、齿状线以上

D、肛管下1/3段

E、肛管上1/3段

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点击查看答案一、A1 1、【正确答案】 E 【答案解析】 考察护理措施。排便后伤口被粪便污染,应立即用1:5000高锰酸钾溶液坐浴,然后再换药。 2、【正确答案】 C 【答案解析】 考察肛瘘的治疗原则。手术方法包括:(1)瘘管切开术或瘘管切除术,适用于低位肛瘘。(2)挂线疗法,适用于高位单纯性肛瘘的治疗或高位复杂性肛瘘的辅助治疗。 二、A2 1、【正确答案】 C 【答案解析】 高位肛瘘以挂线术为主。低位肛瘘应瘘管切开术或瘘管切除术。 2、【正确答案】 C 【答案解析】 此例为肛瘘患者,其高锰酸钾溶液坐浴的温度应为43~46℃。 3、【正确答案】 B 【答案解析】 肛瘘常为肛周脓肿自行溃破或切开排脓后伤口经久不愈形成肛瘘外口。临床表现:从瘘管外口反复流出少量脓液,污染内裤;脓液刺激肛周皮肤,有瘙痒感。若外口暂时封闭,脓液积存,局部可有胀痛、红肿。检查:外口呈乳头状突起或肉芽组织的隆起,压之有少量脓液流出,肛周皮肤常增厚、发红。 4、【正确答案】 A 【答案解析】 瘘管切开术或瘘管切除术,适用于低位肛瘘。 5、【正确答案】 A 【答案解析】 低位肛瘘的治疗方法是瘘管切开术或瘘管切除术,高位肛瘘的主要治疗方法是挂线疗法。 6、【正确答案】 E 【答案解析】 挂线疗法病人不限制排便,只是排便后坐浴让其清洁即可。 7、【正确答案】 C 【答案解析】 考察肛瘘的治疗原则——手术切除。原则是切开瘘管,敞开创面,促进愈合。手术方法包括:(1)瘘管切开术或瘘管切除术,适用于低位肛瘘。(2)挂线疗法,适用于高位单纯性肛瘘的治疗或高位复杂性肛瘘的辅助治疗。 8、【正确答案】 B 【答案解析】 考察分类。瘘管位于肛门外括约肌深部以上者称高位肛瘘,位于肛门外括约肌深部以下者称低位肛瘘。
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