课后练习题第三章——急性阑尾炎、腹外疝病人的护理(6)

三、A3/A4

4、患者男性，28岁，8年来站立或腹压增高时反复出现右腹股沟肿物，平卧安静时肿块明显缩小或消失。10小时前因提重物而肿块又出现，伴腹痛、呕吐，肛门停止排气和排便。体检示右阴囊红肿，可见一梨状肿块，平卧后肿块不消失。

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<1> 、最有可能的诊断是

A、嵌顿性腹股沟斜疝

B、嵌顿性腹股沟直疝

C、绞窄性股疝

D、睾丸鞘膜积液

E、睾丸扭转

<2> 、腹外疝术后，对患者正确的要求是

A、24小时后可床边活动

B、2天后可户外散步

C、半个月后可恢复轻体力工作

D、不从事体力劳动

E、3个月内不宜从事重体力劳动

5、患者，男性，60岁。3年来走路、咳嗽或用力排便时反复出现右侧腹股沟肿块，呈椭圆形，平卧时肿块可消失。6小时前托举重物时肿块增大，局部剧痛，平卧和手推均不能回纳，肛门停止排便排气。诊断为腹外疝入院治疗。

<1> 、目前应紧急采取的治疗措施是

A、胃肠减压

B、手法复位

C、立即手术

D、戴疝气带

E、抗生素治疗

<2> 、患者经治疗后即将出院，下列出院指导中不正确的是

A、出院后3个月内避免重体力劳动

B、定期随访，疝复发时可在家中观察

C、注意保暖，防止受凉咳嗽

D、定期门诊复查，不适随诊

E、注意避免增加腹内压的动作，如用力排便等

6、男，38岁。诊断腹股沟斜疝，行疝修补术治疗。

<1> 、其术前护理哪项不妥

A、传统疝修补术后应早期下床活动

B、备皮避免剃破皮肤

C、术前排尿，防止误伤膀胱

D、积极处理疝的诱发因素

E、保持大便通畅

<2> 、术后病人采取仰卧位，膝下垫枕的主要目的是

A、缓解缝合张力以利愈合

B、防止疝复发和感染

C、减轻腰麻后疼痛

D、减少阴囊血肿的发生

E、减轻切口疼痛与渗血

<3> 、术后用沙袋压迫伤口的主要目的是

A、预防切口感染

B、预防切口裂开

C、减少伤口渗血

D、减轻切口疼痛

E、防止疝块突出

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