课后练习题第三章——肠梗阻病人的护理(5)
中国教育在线2020-08-20
单选题

课后练习题第三章——肠梗阻病人的护理(5)

二、A2

13、女,56岁,胃大部切除术后10天出现腹部胀痛,恶心,排气排便停止。腹部X线见肠腔积气及小液气平面。为其行胃肠减压的主要目的不是下列哪一项

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A、减少肠腔内细菌吸收

B、减轻腹胀

C、降低肠腔内压力,改善肠壁循环

D、监测梗阻部位及程度

E、改善呼吸循环状况

14、女,56岁,胃大部切除术后10天出现腹部胀痛,恶心、呕吐,排气排便停止。确诊为上段空肠梗阻,其呕吐的特点是

A、出现迟,次数多,胃及十二指肠内容物

B、出现早,次数少,量少

C、出现早,次数多,粪样

D、出现早,次数多,胃及十二指肠内容物

E、出现迟,次数少,量多

15、患者,男性,20岁。运动员,饱食后,进行操练,多次空翻,突然腹痛、腹胀、恶心、呕吐,肛门无排气和排便,现腹部呈阵发性绞痛,腹部检查右腹有一肠袢,初步诊断

A、肠套叠

B、肠扭转

C、粘连性肠梗阻

D、嵌顿疝

E、肠肿瘤

16、患者,男性,42岁。突起阵发性腹痛,伴腹胀、呕吐2天。体温38.5℃,脉搏93次/分,血压13.3/8kPa(100/60mmHg),腹部饱胀、胀气,右下腹部有压痛,肠鸣音亢进,腹部X线平片检查,发现小肠高度胀气、扩张,并有多个液气平面,应诊断为

A、麻痹性肠梗阻

B、低位性肠梗阻

C、高位性肠梗阻

D、绞窄性肠梗阻

E、急性胃肠炎

17、男,20岁,小肠扭转致肠绞窄坏死。此时其腹痛的性质是

A、锐痛

B、钝痛

C、胀痛

D、持续性腹痛,阵发性加剧

E、阵发性绞痛

18、女,45岁,肠穿孔致弥漫性腹膜炎。其后期最易引起

A、绞窄性肠梗阻

B、麻痹性肠梗阻

C、单纯性肠梗阻

D、血运性肠梗阻

E、痉挛性肠梗阻

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点击查看答案13、【正确答案】 D 【答案解析】 通过胃肠减压可以解除或者缓解肠梗阻所致的症状。胃肠减压吸出胃肠道内的气体和液体,从而减轻腹胀,降低肠腔压力,减少肠腔内的细菌和毒素,改善肠壁血运,从而改善呼吸循环状况。而梗阻部位以及程度的判断需要通过病人的临床表现、体征以及X线等检查来进行。 14、【正确答案】 D 【答案解析】 考察肠梗阻的临床表现。高位肠梗阻(主要指十二指肠和空肠近侧)时呕吐出现早且频繁,呕吐物主要为胃及十二指肠内容物。低位肠梗阻时呕吐出现迟、次数少、吐出物可为粪性。 15、【正确答案】 B 【答案解析】 考察肠扭转的病因。年轻男性,饱餐后剧烈运动后出现肠梗阻表现,以及腹部不对称表现,提示肠扭转。 16、【正确答案】 B 【答案解析】 考察肠梗阻的临床表现。病人肠鸣音亢进,提示可排除麻痹性和绞窄性肠梗阻。病人小肠膨胀,有气液平面,提示为低位肠梗阻。 17、【正确答案】 D 【答案解析】 考察肠梗阻的临床表现,绞窄性肠梗阻表现为腹痛发作间隙时间缩短,呈持续性剧烈腹痛伴阵发性加重。 18、【正确答案】 B 【答案解析】 考察麻痹性肠梗阻的病因。麻痹性肠梗阻见于急性弥漫性腹膜炎、腹部手术后、腹膜后血肿或感染等。
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