课后练习题第一章——病情观察和危重病人的抢救(9)
中国教育在线2020-08-17
单选题

课后练习题第一章——病情观察和危重病人的抢救(9)

二、A2

20、14-急诊室接诊一位中毒患者,已意识模糊,陪同患者就医者不知患者服用何种物质而致中毒,护士应选择的洗胃液是

A、牛奶

B、3%过氧化氢

C、2%~4%碳酸氢钠

D、1:15000高锰酸钾

E、温开水或生理盐水

21、14-患者女性,68岁,处于昏迷状态,观察患者昏迷深浅度最可靠的指标是

A、肌张力

B、皮肤颜色

C、皮肤温度

D、瞳孔对光反应

E、对疼痛刺激的反应

22、14-患者男性,78岁。蛛网膜下腔出血3天,现患者对强烈痛刺激有反应,基本生理反应存在,生命体征正常。此时患者处于

A、嗜睡

B、昏睡

C、浅昏迷

D、深昏迷

E、意识模糊

23、14-车祸现场有一患者,男性,40岁,意识清楚,面色苍白,表情淡漠,目光无神,主诉腹痛,该患者应考虑

A、急性腹膜炎

B、大出血

C、大叶性肺炎

D、甲亢

E、脱水

24、14-患者女性,45岁。头颅CT示脑出血,呼之不应,心跳70次/分,无自主运动,对声、光刺激无反应。该患者的意识为

A、嗜睡

B、昏睡

C、浅昏迷

D、深昏迷

E、意识迷糊

25、14-患者女性。74岁,使用呼吸机以增加机体通气量。对患者进行病情监测的内容不包括

A、两侧胸廓运动对称情况

B、血气分析结果

C、缺氧症状有无改善

D、呼吸机管路连接有无漏气

E、患者生命体征平稳与否

26、14-患者男性,60岁,慢性支气管炎,鼻导管吸氧后病情好转。停用氧时首先应

A、关闭氧气筒总开关

B、关闭氧气流量表

C、记录停氧时间

D、拔出鼻导管

E、取下湿化瓶

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点击查看答案20、【正确答案】 B 21、【正确答案】 C 【答案解析】吸氧适应证 血气分析检查是用氧的客观指标,动脉血氧分压(Pa02)正常值为10.6~13.3kPa,当病人Pa02低于6.6kPa时,应给予吸氧。因此,选项C为正确答案。 22、【正确答案】 D 【答案解析】病人出现呼吸及心搏骤停,应立即通知医生,进行人工呼吸和胸外心脏按压等抢救措施。对于眼睑不能自行闭合者覆盖纱布,有助于保护眼睛;定时帮助病人更换体位、被动活动肢体,有助于防止压疮等卧床引起的并发症;抽搐病人,调暗病室光线,有利于减少刺激。口腔护理:保持病人口腔清洁,每日做口腔护理2~3次,可预防口腔疾病,增进病人的食欲。 23、【正确答案】 C 【答案解析】嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷病人大脑高级神经中枢功能损害,均是中枢兴奋性下降的表现;谵妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢的急性失调状态,表现为意识模糊、定向力丧失、感觉错乱(幻觉、错觉)、躁动不安、言语杂乱等。 24、【正确答案】 A 【答案解析】①浅昏迷:意识大部分丧失,无自主运动,对声、光刺激无反应,对疼痛刺激(如压迫眶上缘)可有痛苦表情及躲避反应。瞳孔对光反射、角膜反射、眼球运动、吞咽反射、咳嗽反射等可存在。呼吸、心跳、血压无明显改变,可有大小便失禁或潴留。 ②深昏迷:意识完全丧失,对各种刺激均无反应。全身肌肉松弛,肢体呈弛缓状态,深浅反射均消失,偶有深反射亢进及病理反射出现。机体仅能维持循环与呼吸的最基本功能,呼吸不规则,血压可下降,大小便失禁或潴留。因此,选项A为正确答案。 25、【正确答案】 E 【答案解析】常用漱口溶液 (1)0.9%氯化钠溶液:清洁口腔,预防感染。口腔pH为中性时适用。 (2)朵贝尔溶液(复方硼酸溶液):轻微抑菌,消除口臭。口腔pH为中性时适用。 (3)0.02%呋喃西林溶液:清洁口腔,有广谱抗菌作用。口腔pH为中性时适用。 (4)1%~3%过氧化氢溶液:遇有机物时放出新生氧,有抗菌、防臭作用。口腔pH偏酸性时适用。 (5)1%~4%碳酸氢钠溶液:属碱性药剂,用于真菌感染。口腔pH偏酸性时适用。 (6)2%~3%硼酸溶液:属酸性防腐剂,可改变细菌的酸碱平衡,起抑菌作用。口腔pH偏碱性时适用。 (7)0.1%醋酸溶液:用于铜绿假单胞菌感染时。口腔pH偏碱性时适用。 26、【正确答案】 D 【答案解析】昏迷病人禁忌漱口,需用开口器,应从臼齿处放入,对牙关紧闭者不可用暴力使其开口。擦洗时棉球不宜过湿,以防溶液误吸入呼吸道。棉球要用止血钳夹紧,每次1个,防止遗留在口腔,必要时要清点棉球数量。 对活动义齿应先取下,用牙刷刷洗义齿的各面,用冷水冲洗干净,待病人漱口后再戴上。暂时不用的义齿,可浸于冷水杯中备用,每日更换一次清水。不可将义齿泡在热水或乙醇内,以免义齿变色、变形和老化。
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