执业护士考试《专业实务》真题(51)
中国教育在线2020-08-07
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执业护士考试《专业实务》真题(51)

2021年执业护士考试预报名正在火热进行中》》

A3/A4型题(在ABCDE五个选项中,选择你认为最合适的答案,正确答案只有一个,请谨慎选择)

116、患者,男,45岁。脑外伤昏迷2周,为其插鼻饲管协助进食,以满足营养需要。

在为患者鼻饲插管时,为提高插管成功率,应重点采取的措施是( )

A 患者取平卧位,利于胃管插入

B 先稍向上而后平行再向后下缓慢轻轻地插入

C 插管时动作要准确,让胃管快速通过咽部

D 插入15cm时,托起患者头部使下颌靠近胸骨柄

E 边插边用注射器抽吸有无胃液,检验胃管是否在胃内

117、患者,男,45岁。脑外伤昏迷2周,为其插鼻饲管协助进食,以满足营养需要。

每次为患者注入鼻饲液的量和间隔时间要求分别是( )

A ≤200ml;≥2h

B ≤200ml;≥4h

C >200ml;<4h< p="">

D >200ml;≥4h

E >200ml;≥2h

118、患者,男,45岁。脑外伤昏迷2周,为其插鼻饲管协助进食,以满足营养需要。

通过鼻饲注入流质饮食后,再注少量温开水的目的是( )

A 使患者温暖舒适

B 准确记录出入量

C 防止患者呕吐

D 冲净胃管,避免鼻饲液积存

E 保证足够的水分摄入

119、患者,男,41岁。肛周肿痛3天,肛门左侧皮肤发红伴疼痛,以坐时及排便时明显。2天前加剧并局部肿胀,无畏寒、发热。查体:胸膝位肛门11点处局部肿胀约2cm×2cm,有脓头,周围皮肤发红,波动感(+)。

引起该病最常见的原因是( )

A 外伤

B 肛周皮肤感染

C 肛腺感染

D 痔行药物注射治疗后

E 血栓性外痔剥离术后

120 、患者,男,41岁。肛周肿痛3天,肛门左侧皮肤发红伴疼痛,以坐时及排便时明显。2天前加剧并局部肿胀,无畏寒、发热。查体:胸膝位肛门11点处局部肿胀约2cm×2cm,有脓头,周围皮肤发红,波动感(+)。

目前对该患者生活影响最大的护理问题是( )

A 体位过高

B 疼痛

C 皮肤完整性受损

D 便秘

E 个人应对无效

想了解更多执业护士资格证相关信息请访问中国教育在线护士资格证频道。

点击查看答案116、答案:D 解析:为昏迷病人插管时,为提高插管成功率,先将患者头向后仰,当胃管插至15cm时,左手将病人头部稍向前倾,使下颌骨靠近胸骨柄,以增大咽部通道的弧度,便于管端沿后壁滑行,使胃管徐徐插入至预定长度 。 117、答案:A 解析:接注射器于胃管末端,先回抽见有胃内容物抽出,再注入少量温开水,然后注入流质或药液(药片须研碎溶解后注入) 。每次量不超过200毫升,间隔时间不少于2小时 。 118、答案:D 解析:饲毕,再注入少量温开水冲洗胃管,以免堵塞管腔 。 119、答案:C 解析:肛周脓肿多由肛腺感染经外括约肌皮下部向外或直接向外扩散而成 。常位于肛门周围皮下,一般不大 。主要症状是肛周持续性剧痛,受压或咳嗽时加重,行走不便,坐卧不安,全身感染症状不明显 。局部检查:肛旁皮肤有明显红肿,伴硬结和触痛,可有波动感 。根据该患者的临床表现,首先考虑肛周脓肿,引起该病最常见的原因是肛腺感染 。 120、答案:B 解析:2天前加剧并局部肿胀,目前患者最大的护理问题是疼痛。
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