执业护士考试《专业实务》真题(51)
A3/A4型题(在ABCDE五个选项中,选择你认为最合适的答案,正确答案只有一个,请谨慎选择)
116、患者,男,45岁。脑外伤昏迷2周,为其插鼻饲管协助进食,以满足营养需要。
在为患者鼻饲插管时,为提高插管成功率,应重点采取的措施是( )
A 患者取平卧位,利于胃管插入
B 先稍向上而后平行再向后下缓慢轻轻地插入
C 插管时动作要准确,让胃管快速通过咽部
D 插入15cm时,托起患者头部使下颌靠近胸骨柄
E 边插边用注射器抽吸有无胃液,检验胃管是否在胃内
117、患者,男,45岁。脑外伤昏迷2周,为其插鼻饲管协助进食,以满足营养需要。
每次为患者注入鼻饲液的量和间隔时间要求分别是( )
A ≤200ml;≥2h
B ≤200ml;≥4h
C >200ml;<4h< p="">
D >200ml;≥4h
E >200ml;≥2h
118、患者,男,45岁。脑外伤昏迷2周,为其插鼻饲管协助进食,以满足营养需要。
通过鼻饲注入流质饮食后,再注少量温开水的目的是( )
A 使患者温暖舒适
B 准确记录出入量
C 防止患者呕吐
D 冲净胃管,避免鼻饲液积存
E 保证足够的水分摄入
119、患者,男,41岁。肛周肿痛3天,肛门左侧皮肤发红伴疼痛,以坐时及排便时明显。2天前加剧并局部肿胀,无畏寒、发热。查体:胸膝位肛门11点处局部肿胀约2cm×2cm,有脓头,周围皮肤发红,波动感(+)。
引起该病最常见的原因是( )
A 外伤
B 肛周皮肤感染
C 肛腺感染
D 痔行药物注射治疗后
E 血栓性外痔剥离术后
120 、患者,男,41岁。肛周肿痛3天,肛门左侧皮肤发红伴疼痛,以坐时及排便时明显。2天前加剧并局部肿胀,无畏寒、发热。查体:胸膝位肛门11点处局部肿胀约2cm×2cm,有脓头,周围皮肤发红,波动感(+)。
目前对该患者生活影响最大的护理问题是( )
A 体位过高
B 疼痛
C 皮肤完整性受损
D 便秘
E 个人应对无效
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