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课后练习题第一章——病人的清洁护理
例题-A3型题
李女士，59岁，卧床3周，近日骶尾部皮肤破溃，护士仔细观察后认为是压疮溃疡形成。
1.可支持判断的是
A.局部皮肤发红，水肿
B.皮肤上有大小水疱，水疱破溃湿润
C.病人主诉骶尾部疼痛，麻木感
D.创面湿润有脓性分泌物
E.骶尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结
2.对李女士局部压疮的处理不妥的是
A.用高压氧治疗
B.大水疱剪去表皮，涂消毒溶液
C.清除坏死组织，生理盐水冲洗
D.伤口湿敷
E.局部按外科换药处理
3、女，60岁。因脑出血入院2周。目前患者意识不清，骶尾部皮肤发红，大小为3cm×3cm，未破损。患者的压疮处于
A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.深度溃疡期
E.坏死溃疡期
4、为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是
A.手电筒
B.血管钳
C.开口器
D.棉球
E.吸水管
5、特殊口腔护理的适应证不包括
A.禁食
B.高热
C.鼻饲
D.昏迷
E.腹泻
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