执业护士考试高频知识点拨——肿瘤病人护理(3)

中国教育在线 | 2020-07-28

执业护士考试高频知识点拨——肿瘤病人护理(3)

7.大肠癌术后护理(1)体位：病情平稳时，宜改为半卧位。

(2)饮食：禁饮食，持续胃肠减压，术后2～3d肠蠕动恢复，肛门排气后拔胃管，术后2周左右可进普食，以高蛋白、高热量、富含维生素及易消化的少渣食物为主。

(3)引流管及局部伤口护理：一般骶前引流管放置5～7日。

(4)直肠癌根治术后，导尿管一般放置1～2周，每日冲洗膀胱1次，尿道口护理2次，防止泌尿系感染;拔管前先试行夹管，每4～6小时或病人有尿意时开放，以训练膀胱舒缩功能，防止排尿功能障碍。

(5)结肠造瘘口护理：造口护理是手术后护理的重点。

①造口局部护理：凡士林或0.9%氯化钠溶液纱布外敷结肠造口，及时换敷料，防止感染。

②保护腹壁切口：手术后2～3日肠功能恢复后，结肠造口排出粪样物增多。一般宜取造口侧的侧卧位。

③正确使用造口袋(肛袋)：应选择袋口合适的造口袋，每次更换新袋前先用中性皂液或0.5%氯己定(洗必泰)溶液清洁造口周围皮肤，再涂上氧化锌软膏。

④避免食用产气性食物、有刺激性食物或易引起便秘的食物。

⑤观察病人体温变化及局部切口情况，保持切口清洁、干燥。

⑥吻合口瘘：对有大肠吻合口的手术后病人，手术后7～10日内严禁灌肠，以免影响吻合口的愈合。

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