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执业护士考试高频知识点拨——肿瘤病人护理(1)
1.大肠癌包括结肠癌和直肠癌，以直肠癌最为多见。
2.大肠癌转移途径：(1)直接浸润;(2)淋巴转移：是大肠癌主要的转移途径;(3)血行转移;(4)种植转移。
3.临床表现：
| 右半结肠癌 | 左半结肠癌 | 直肠癌 | |
| 癌肿 | 肿块型多 | 溃疡、浸润型多 | 溃疡型多见 |
| 特征表现 | 贫血+全身中毒+腹部肿块 | 慢性肠梗阻+便秘、腹泻+血便 | 里急后重+大便变细+粘液血便 |
| 首发症状 | 排便习惯及粪便习惯改变 | ||
| 转移途径 | 淋巴转移——最主要 直接浸润——乙状癌侵犯膀胱 血行转移——肝、肺 种植转移——骨 | 同左 | |
| 全身症状 | 重 | 轻 | 轻 |
4.辅助检查：
(1)直肠癌的首选检查方法为：直肠指检。
(2)诊断大肠癌最有效可靠的方法是：直肠镜/乙状结肠镜。
(3)大便潜血试验：可作为大肠癌高危人群的初筛方法。
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