护士执业资格考试每日一练(33)
中国教育在线2020-10-12
单选题

护士执业资格考试每日一练(33)

(1~3题共用题干)

患者,男性,70岁,有长期便秘史,突然左下腹绞痛伴明显腹胀,未呕吐,未排气,查体可见全腹高度膨胀,左下腹可见巨大肠型,有轻度压痛、反跳痛,肠鸣音亢进。

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1、为明确诊断,该患者还应做的检查是

A.B超

B.腹部X线平片

C.结肠镜

D.直肠指诊

E.CT

2、在护理该患者时,最重要的观察内容是

A.腹痛

B.腹胀

C.肠绞窄征象

D.呕吐

E.排便

3、对于该患者,最主要的处理方法是

A.禁食

B.胃肠减压

C.补液

D.应用抗生素

E.及时手术

4、患者,男性,60岁,机械性肠梗阻,给予非手术治疗。在非手术治疗期间不宜使用的药物是

A.阿托品

B.654 -2

C.地西泮

D.吗啡

E.颠茄

5、患者,女性,48岁,粘连性肠梗阻,给予非手术治疗。以下对其最重要的治疗是

A.胃肠减压

B.补液

C.应用抗生素

D.密切观察病情

E.给予解痉止痛药

6.患者,女性,34岁,因车祸致腹部损 伤行手术治疗,术后半年患者于一次饱餐后突发腹痛伴腹部局部压痛、腹肌紧张,拟诊为粘连性肠梗阻。导致该情况发生的最主要原因是

A.腹部手术史

B.进食过多

C.胃肠蠕动能力减弱

D.餐后活动

E.腹腔感染

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点击查看答案1、【正确答案】B 【解析】该患者为老年男性,有长期便秘史,突然左下腹绞痛伴明显腹胀,查体全腹高度膨胀,左下腹可见巨大肠型,有轻度压痛、反跳痛,肠鸣音亢进,考虑乙状结肠扭转可能性大,为明确诊断,应做腹部X线平片,可见马蹄状巨大的双腔充气肠袢。 2、【正确答案】C 【解析】肠扭转是一种严重的机械性肠梗阻,常可在短时间内发生肠绞窄、坏死,因此在护理该患者时,最主要的是观察肠绞窄迹象。 3、【正确答案】E 【解析】肠扭转是一种严重的机械性肠梗阻,常可在短时间内发生肠绞窄、坏死,一般应及时手术治疗,否则会因延误治疗而造成死亡。 4、【正确答案】D 【解析】机械性肠梗阻患者非手术治疗期间可使用解痉止痛药物,确定无肠绞窄或肠麻痹后,可使用阿托品类抗胆碱药物解除胃肠道平滑肌痉挛,使腹痛得以缓解。但禁用吗啡等止痛药,以免掩盖病情而延误治疗。 5、【正确答案】A 【解析】胃肠减压是治疗肠梗阻的重要方法之一。胃肠减压可降低胃肠道内的压力和张力,改善胃肠壁血液循环,有利于炎症的局限,促进胃肠功能恢复。 6、【正确答案】A 【解析】粘连性肠梗阻患者多有腹部手术、腹膜炎或损伤等病史,在肠粘连的基础上,肠道功能紊乱、饮食不当、剧烈活动、体位突然改变等常可诱发粘连性肠梗阻的发生。
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