护士执业资格考试每日一练(7)_执业护士资格考试

单选题

护士执业资格考试每日一练(7)

1、长期鼻饲者，定期更换胃管的时间是

2021年执业护士考试预报名正在火热进行中》》

A.1天

B.3天

C.7天

D.10天

E.14天

2、不需要记入排出量的内容是

A.胸腹腔吸出液

B.胃肠减压液

C.胆汁引流液

D.呕吐液

E.汗液

3、正确测量胃管插入长度的方法是

A.从鼻尖至剑突

B.从眉心至剑突

C.从眉心至胸骨柄

D.从前发际至剑突

E.从前发际至胸骨柄

A2型题

以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

4、患者，男性，严重烧伤，需记录出入液量，下列不需要记录排出量的内容是

A.呕吐物

B.胸腔积液和腹水

C.胃肠减压液

D.胆汁

E.汗液

5、患者，男性，56岁，患尿毒症，精神委靡，下腹无胀满，24小时尿量为60ml。请问该患者的排尿状况属于

A.正常

B.尿闭

C.少尿

D.尿潴留

E.尿量偏少

6、患者，女性，62岁，泌尿系感染。该患者排出的新鲜尿液气味是

A.氨臭味

B.粪臭味

C.芳香味

D.硫化氢味

E.烂苹果味

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点击查看答案1、【正确答案】C 【解析】插入胃管会给病人带来很大心理压力，因此插管前应进行有效沟通，取得病人及家属的理解，使其愿意合作;插管时，动作应轻、稳，当胃管通过食管的三个狭窄处，即环状软骨水平处、平气管分叉处、食管通过膈肌处时，更应轻、慢，以免损伤食管黏膜;插管后，必须先证实胃管在胃内，方可灌注食物;通过鼻饲管给药时，应先核对药物，将药片研碎、溶解后，再灌入;鼻饲量每次不应超过200ml，间隔时间不少于2小时;长期鼻饲的病人，应每日进行口腔护理，胃管每周更换。方法是：晚上最后一次鼻饲后，拔出胃管，第二天早晨再由另一侧鼻孔插入;凡上消化道出血、食管静脉曲张或梗阻，以及鼻腔、食管手术后的病人禁用鼻饲法。 2、【正确答案】E 【解析】每日排出量记录内容包括尿量、粪便量，以及其它排出液，如胃肠减压吸出液、胸腹腔吸出液、痰液、呕吐液、伤口渗出液、胆汁引流液等。测量应准确，记录应及时。能自行排尿的病人，可记录每次尿量，24小时总计，也可将尿液集中倒在一个容器内，定时测量记录;对尿失禁的病人应采取接尿措施，必要时采取留置导尿，以保证计量准确。 3、【正确答案】D 【解析】胃管测量方法有两种：①从发际到剑突的距离;②从耳垂至鼻尖再到剑突的距离。成人插入胃内的长度约45~55cm。 4、【正确答案】E 【解析】每日排出量的计算主要包括尿量、粪便量、胃肠减压吸出液、引流量、胸腹腔吸出液、呕吐液、伤口渗出液等，而不包括汗液。 5、【正确答案】B 【解析】正常成人24小时尿量为1000~2000ml。24小时尿量超过2500ml为多尿;24小时尿量少于400ml，或每小时尿量少于17ml为少尿;24小时尿量少于100ml为无尿或尿闭。该患者24小时尿量为60ml，因此属于尿闭。 6、【正确答案】A 【解析】正常成人的尿液静置一段时间后，因尿素分解产生氨，会出现氨臭味。而出现泌尿系感染时，排出的新鲜尿液即有氨臭味。

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