执业护士考试《实践能力》模拟试题(428)
中国教育在线2020-09-23
单选题

执业护士考试《实践能力》模拟试题(428)

2021年执业护士考试预报名正在火热进行中》》

(110~112题共用题干)

患者,女,29岁。孕32周+3 。晨起醒来发现阴道流血,量较多。入院后查体:宫高26cm,腹围83cm,胎心154次/分,未入盆。

110.最可能的诊断是( )

A.早产

B.流产

C.前置胎盘

D.胎盘早剥

E.子宫破裂

111.患者入院后非常紧张,不停地询问“对胎儿影响大吗?我有生命危险吗?”目前对其首要的护理是( )

A.心理护理,减轻恐惧

B.输液输血

C.抗生素预防感染

D.吸氧

E.给予镇静剂

112.在进行身体评估时,错误的是( )

A.监测血压,脉搏,呼吸

B.腹部检查时注意胎位有无异常

C.做输血输液的准备时做阴道检查

D.做肛门检查

E.超声检查

(113~115题共用题干)

患者,男,63岁,糖尿病10年,医嘱普通胰岛素8U,餐前30,H,tid。

113.“H”的含义是( )

A.皮内注射

B.皮下注射

C.肌内注射

D.静脉注射

E.静脉滴入

114.最佳的注射部位是( )

A.腹部

B.股外侧肌

C.臂大肌

D.前臂外侧

E.臂中、臂小肌

115.患者出院时,护士对其进行胰岛素使用方法的健康指导,错误的内容是( )

A.不可在发炎、有瘢痕、硬结处注射

B.注射部位要经常更换

C.注射时进针的角度为30°~40°

D.注射区皮肤要消毒

E.进针后回抽要有回血

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点击查看答案110、【答案】C。解析:前置胎盘的主要症状是无诱因、无痛性反复阴道流血,子宫软,无压痛,大小与孕周相符,根据该患者的临床表现,最可能的诊断是前置胎盘。 111、【答案】A。该患者存在的护理问题是恐惧。与出血,危及母儿生命有关。所以对其首要进行心理护理。 112、【答案】D。解析:对胎盘早剥的孕妇进行身体评估,包括以下三大点:①健康史;②身心状况(除进行阴道流血的量、色评估外,应重点评估腹痛的程度、性质,孕妇的生命体征和一般情况,以及时、正确地了解孕妇的身体状况);③相关检查:产科检查(通过四步触诊判定胎方位、胎心情况、宫高变化、腹部压痛范围和程度等);B型超声检查;实验室检查。 113、【答案】B。解析:皮内注射(ID)皮下注射(H)肌内注射(IM/im)静脉注射(IV/iv) 114、【答案】A。解析:胰岛素采用皮下注射时,宜选择皮下疏松部位,如上臂三角肌、臀大肌、大腿前侧、腹部等,腹部吸收最快,是最佳注射部位。 115、【答案】E。解析:进针后回抽无血才能注射药液。
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