2020护士资格证《实践能力仿真模拟试题二》(10)

91. 患者，男，19 岁。车祸致伤，急诊。神志不清，咯血，口鼻均有血外溢，呼吸困难，烦躁不安，皮肤严重擦伤，肿胀，心率 98 次/分，血压 120∕90mmHg，左大腿中下段有瘀斑和严重擦伤。此时最重要的护理措施是( )。

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A. 请胸外科医师会诊处理

B. 清除上呼吸道异物，保持呼吸通畅

C. 开放静脉通道，输血

D. 鼻导管低流量吸氧

E. 遵医嘱给予抗生素，预防和控制感染

92. 心包炎患者做出下列哪项表述时，护士还需进行健康教育?( )

A. “医院的饭太淡，我自己带了几个咸鸭蛋”

B. “我的身体正在恢复，要每天吃点肉和鱼”

C. “每天饭菜量必须足够，不能饿着”

D. “我每天都要多吃一些新鲜水果”

E. “要多吃蔬菜不然会便秘”

93. 患者，女，42 岁。诊断为急性腹膜炎，经治疗后呕吐、腹痛基本消失，开始进食时，应给予( )。

A. 普食

B. 低脂低蛋白流质饮食

C. 高脂高蛋白流质饮食

D. 高脂低蛋白流质饮食

E. 低脂高蛋白饮食

94. 患者，男，55 岁。肛门常有瘙痒不适，护士指导其温水坐浴的水温为( )。

A. 30～35℃

B. 35～39℃

C. 40～45℃

D. 45～49℃

E. 20～26℃

95. 患者，女，25 岁。缺铁性贫血入院治疗。护士为其讲述服用铁剂的方法，患者复述如下，下列哪项说明护士还需再详细讲述?( )

A. 铁剂可与咖啡同服

B. 餐后服用

C. 可与维生素同服

D. 用吸管服用

E. 铁剂不能与牛奶同服

96. 患者，男，27 岁。特发性血小板减少性紫癜，治疗中患者突然出现呕吐、头痛、视物模糊。患者可能是发生了( )。

A. 颅内出血

B. 药物不良反应

C. 弥散性血管内凝血

D. 视神经盘水肿

E. 脑瘤

97. 护士配合医生进行心包穿刺操作时，正确的是( )。

A. 术前嘱患者禁食 2～3 小时

B. 术前准备阿托品

C. 第一次可抽液 350mL 以上

D. 抽液中禁止夹闭胶管

E. 术后待心包引流液小于 50mL/d 时可拔管

98. 患者，男，45 岁。直肠癌行根治术(Miles 术)后，保护造口周围皮肤的健康指导不包括( )。

A. 擦干后涂上氧化锌

B. 注意有无红、肿、破溃

C. 及时清洁皮肤

D. 常规使用乙醇清洁

E. 防止粪水浸渍

99. 26 岁孕妇，妊娠足月，入院待产。夜间呼唤护士，自述感觉胎动过频。此时护士最不恰当的处理是( )。

A. 立即听胎心音

B. 通知值班医生

C. 吸氧

D. 左侧卧位

E. 立即做剖宫产准备

100. 患儿，7 个月，腹泻、排黄绿色稀薄样便 2 天，每日 4～5 次，精神状态好，为预防脱水给口服补盐液(ORS)，其张力是( )。

A. 1/5 张

B. 1/4 张

C. 1/3 张

D. 1/2 张

E. 2/3 张

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