2020护士资格证《实践能力仿真模拟试题四》(11)

101. 患者，男性，20 岁。铁钉扎伤 1 周后，出现张口受限、苦笑面容、焦弓反张、抽搐频繁，护理措施不正确的是( )。

2021年执业护士考试预报名正在火热进行中》》

A. 注射破伤风抗毒素

B. 保持病室安静避光

C. 病情严重时应少食多餐

D. 密切观察病情

E. 做好消毒隔离

102. 患儿，男，孕 32 周早产儿。体重 1450 克，体温不升，呼吸 50 次/分，血氧饱和度 95%，胎脂较多。护士首先应采取的护理措施是( )。

A. 将患儿置于暖箱中

B. 给予鼻导管低流量吸氧

C. 立即擦净胎脂

D. 接种卡介苗

E. 立即向患儿家长进行入院宣教

103. 患儿，男，2 岁。患猩红热入院治疗。现患儿处于脱屑期，躯干呈糠皮样脱屑，手足为大片状脱皮。针对患儿该阶段的皮肤护理指导，错误的是( )。

A. 观察脱皮进展情况

B. 勤换衣服，勤晒衣被

C. 用温水清洗皮肤，以免感染

D. 脱皮大时可用手轻轻撕掉

E. 剪短患儿指甲避免抓破皮肤

104. 患者，男性，70 岁，高血压 15 年。昨受凉后出现剧烈头痛、头晕、呕吐。查：血压 200/130mmHg。遵医嘱给予硝普钠降压。用药护理正确的是( )。

A. 提前配制

B. 肌内注射

C. 静脉推注

D. 快速滴注

E. 避光滴注

105. 患者。男性，22 岁。因火灾致面部烧伤入院。体检发现，患者声音嘶哑，口鼻处有黑色分泌物，鼻毛烧焦。该患者目前最主要的危险是( )。

A. 呼吸衰竭

B. 肺部感染

C. 肺水肿

D. 窒息

E. 呼吸性碱中毒

106. 患者，男性，28 岁。因皮肤黏膜出血来诊，判断为“再生障碍性贫血”入院。现患者有高热并且时有抽搐。此时最适宜最快速的降温措施是( )。

A. 温水擦浴

B. 酒精擦浴

C. 冷水灌肠

D. 口服退热药

E. 头部及大血管处放置冰袋

107. 患者，男性，31 岁。胸部受伤，急诊入院。经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀及休克体征。查体：左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显。诊断首先考虑是( )。

A. 肋骨多发骨折

B. 胸骨骨折合并开放性气胸

C. 肋骨骨折合并张力性气胸

D. 心脏挫伤

E. 闭合性气胸

108. 患者，女，40 岁。毛绒玩具车间工人，有哮喘史 5 年。防止哮喘发作最有效的方法是( )。

A. 脱离变应原

B. 药物治疗

C. 免疫治疗

D. 对症治疗

E. 长期治疗

109. 新生儿，女，胎龄 35 周，生后第 1 天，基本情况可。其母尚无乳汁分泌。为预防新生儿低血糖，护理措施重点是( )。

A. 可试喂米汤

B. 及时喂葡萄糖水

C. 应果断进行人工喂养

D. 配合进行静脉输注葡萄糖液

E. 等待母亲乳汁开始分泌再开奶，坚持母乳喂养

110. 在对一位急性上呼吸道感染患者进行有关预防措施指导时，护士的下列说法中，不当的是( )。

A. 避免过度劳累

B. 避免到人多拥挤的场所

C. 保持环境整洁，空气清新

D. 坚持规律体育锻炼

E. 接种疫苗后可产生终生免疫力

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