2020护士资格证《实践能力仿真模拟试题四》(8)

71. 患者，女，69 岁。慢性肺心病急性发作，患者出现头痛、昼眠夜醒、神志恍惚时应考虑( )。

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A. 窒息先兆

B. 呼吸性酸中毒

C. 休克早期

D. 肺性脑病

E. DIC

72. 患者，男性，69 岁。以“肺心病”而入院治疗。护士对患者进行身体评估发现下列症状，其中提示其右心功能不全的是( )。

A. 口唇发绀

B. 呼吸急促

C. 表情痛苦

D. 肝颈回流征阳性

E. 双肺底可闻及散在湿啰音

73. 患儿，男性，6 个月。因间歇发热，咳嗽半个月，拟诊“支气管炎”，给予口服“头孢拉定”治疗，近 2 天发现口腔有白色点片状乳凝乳块样物，不易拭去。护士在为患儿进行口腔护理时，宜选择的溶液是 ( )。

A. 来苏水

B. 生理盐水

C. 0.1%利凡诺

D. 2%碳酸氢钠

E. 3%过氧化氢

74. 患者，女，43 岁。以广泛性焦虑障碍入院广泛性焦虑障碍的症状不包括( )。

A. 坐卧不宁

B. 出汗、心跳加快

C. 尿频、尿急

D. 莫名恐惧

E. 濒死感

75. 患者，男性，49 岁。因突发左侧肢体活动不利伴恶心、呕吐及头痛来诊，以“脑栓塞”收入院。今晨护士进行肌力评估时，其左侧肢体可轻微收缩，但不能产生动作。按 6 级肌力记录法，该患者的肌力为( )。

A. 0 级

B. 1 级

C. 2 级

D. 4 级

E. 5 级

76. 某患者因胃癌行胃大部切除术。术后第 1 天除生命体征外，护士最应重点观察的是( )。

A. 神志

B. 尿量

C. 肠鸣音

D. 腹胀

E. 胃管引流液

77. 患儿，男性，2 岁。因上呼吸道感染出现咳嗽、发热入院。现体温 39.3℃，半小时前突发抽搐，持续约 1 分钟后停止，呈嗜睡状。为避免再发抽搐，护理的重点是( )。

A. 多晒太阳

B. 按时预防接种

C. 加强体格锻炼

D. 居室定期食醋熏蒸

E. 体温过高时应及时降温

78. 患者，女，19 岁。肛管直肠手术后医嘱高锰酸钠坐浴。不正确的坐浴方法是( )。

A. 坐浴盆用前应消毒

B. 高锰酸钠溶液浓度为 1:5000

C. 坐浴时间 20 分钟

D. 水温 30～32℃

E. 感觉头晕不适立即停止坐浴

79. 患者，男性，58 岁。糖尿病病史 30 余年。目前使用胰岛素治疗，但血糖未规律检测。近 3 月出现眼睑及下肢水肿来诊。尿常规检查：尿糖(++)，WBC 0～4/HP，尿蛋白(+++)。应优先考虑的是( )

A. 胰岛素性水肿

B. 肾动脉硬化

C. 肾盂肾炎

D. 急性肾炎

E. 糖尿病肾病

80. 8 个月女婴，提示其发育正常征是( )。

A. 会抬头

B. 会翻身

C. 会爬行

D. 用手握玩具

E. 独自行走

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