2020护士资格证《实践能力仿真模拟试题一》(8)
中国教育在线2020-09-17
单选题

2020护士资格证《实践能力仿真模拟试题一》(8)

一、A1/A2 型选择题

71. 患者,女,69 岁。慢性肺心病急性发作,患者出现头痛、昼眠夜醒、神志恍惚时应考虑( )。

2021年执业护士考试预报名正在火热进行中》》

A. 窒息先兆

B. 呼吸性酸中毒

C. 休克早期

D. 肺性脑病

E. DIC

72. 患者,男性,69 岁。以“肺心病”而入院治疗。护士对患者进行身体评估发现下列症状,其中提示其右心功能不全的是( )。

A. 口唇发绀

B. 呼吸急促

C. 表情痛苦

D. 肝颈回流征阳性

E. 双肺底可闻及散在湿啰音

73. 患儿,男性,6 个月。因间歇发热,咳嗽半个月,拟诊“支气管炎”,给予口服“头孢拉定”治疗,近 2 天发现口腔有白色点片状乳凝乳块样物,不易拭去。护士在为患儿进行口腔护理时,宜选择的溶液是 ( )。

A. 来苏水

B. 生理盐水

C. 0.1%利凡诺

D. 2%碳酸氢钠

E. 3%过氧化氢

74. 患者,女,43 岁。以广泛性焦虑障碍入院广泛性焦虑障碍的症状不包括( )。

A. 坐卧不宁

B. 出汗、心跳加快

C. 尿频、尿急

D. 莫名恐惧

E. 濒死感

75. 患者,男性,49 岁。因突发左侧肢体活动不利伴恶心、呕吐及头痛来诊,以“脑栓塞”收入院。今晨护士进行肌力评估时,其左侧肢体可轻微收缩,但不能产生动作。按 6 级肌力记录法,该患者的肌力为( )。

A. 0 级

B. 1 级

C. 2 级

D. 4 级

E. 5 级

76. 某患者因胃癌行胃大部切除术。术后第 1 天除生命体征外,护士最应重点观察的是( )。

A. 神志

B. 尿量

C. 肠鸣音

D. 腹胀

E. 胃管引流液

77. 患儿,男性,2 岁。因上呼吸道感染出现咳嗽、发热入院。现体温 39.3℃,半小时前突发抽搐,持续约 1 分钟后停止,呈嗜睡状。为避免再发抽搐,护理的重点是( )。

A. 多晒太阳

B. 按时预防接种

C. 加强体格锻炼

D. 居室定期食醋熏蒸

E. 体温过高时应及时降温

78. 患者,女,19 岁。肛管直肠手术后医嘱高锰酸钠坐浴。不正确的坐浴方法是( )。

A. 坐浴盆用前应消毒

B. 高锰酸钠溶液浓度为 1:5000

C. 坐浴时间 20 分钟

D. 水温 30~32℃

E. 感觉头晕不适立即停止坐浴

79. 患者,男性,58 岁。糖尿病病史 30 余年。目前使用胰岛素治疗,但血糖未规律检测。近 3 月出现眼睑及下肢水肿来诊。尿常规检查:尿糖(++),WBC 0~4/HP,尿蛋白(+++)。应优先考虑的是( )。

A. 胰岛素性水肿

B. 肾动脉硬化

C. 肾盂肾炎

D. 急性肾炎

E. 糖尿病肾病

80. 8 个月女婴,提示其发育正常征是( )。

A. 会抬头

B. 会翻身

C. 会爬行

D. 用手握玩具

E. 独自行走

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点击查看答案71.【答案】 D 【解析】肺性脑病又称肺心脑综合征,是慢性支气管炎并发肺气肿、肺源性心脏病及肺功能衰竭引起的脑组织损害及脑循环障碍。患者为慢性肺心病,现头痛、昼眠夜醒、神志恍惚,应考虑肺性脑病。 72.【答案】 D 【解析】右心衰竭的病人,如按压其肿大的肝脏时,则颈静脉充盈更为明显,称肝颈静脉回流征阳性。最常见的原因是右心功能不全、右心衰,右心室的血量增加,但因右心房淤血或右心室舒张受限,不能完全接受回流血量,而致颈静脉充盈更为明显。 73.【答案】D 【解析】该患儿口腔有白色点片状乳凝乳块样物,不易拭去,应考虑鹅口疮,为白色念珠菌感染所致,宜用 2%碳酸氢钠溶液清洁口腔。3%过氧化氢或 0.1%利凡诺主要用于清洗溃疡面。 74.【答案】 E 【解析】广泛性焦虑障碍,简称广泛焦虑症,是指以持续的显著紧张不安,伴有自主神经功能兴奋和过分警觉为特征的一种慢性焦虑障碍。患者常具有特征性的外貌,如面肌扭曲、眉头紧锁、姿势紧张,并且坐立不安,甚至有颤抖、皮肤苍白、尿频、尿急、手心、脚心以及腋窝汗水淋漓、心跳加快、腹痛、腹泻等;过分警觉,如莫名恐惧、易惊吓等。。此外,患者虽容易哭泣,但为广泛焦虑状态的反映,并非提示抑郁。 75.【答案】 B 【解析】肌力分级:①0 级,完全瘫痪;②1 级,肌肉可收缩,但是不能动;③2 级,肢体可以动,但是不能抬起;④3 级,肢体可以抬起,但是不能对抗阻力;⑤4 级,肢体可以对抗部分阻力;⑥5 级,完全正常。题中患者其左侧肢体可轻微收缩,但不能产生动作,属于 1 级肌力。 76.【答案】 E 【解析】胃手术后 24 小时内可有少量暗红色或咖啡色液体从胃管引出,一般不超过 300mL,以后胃液逐渐转清。若术后短期内从胃管引流出大量鲜红色血液.持续不止,应警惕有术后出血,需及时报告医师处理。 77.【答案】 E 【解析】高热惊厥是指小儿在呼吸道感染或其他感染性疾病早期,体温升高≥39℃时发生的惊厥,并排除颅内感染及其他导致惊厥的器质性或代谢性疾病。主要表现为突然发生的全身或局部肌群的强直性或阵挛性抽搐,双眼球凝视、斜视、发直或上翻,伴意识丧失。该患儿为热性惊厥,为避免再发抽搐,在体温过高时应及时降温。 78.【答案】 D 【解析】肛管直肠手术后常用 1:5000 的高锰酸钠溶液热水坐浴,其中水温 43~46℃,每天 2~3 次,坐浴时间 20~30 分钟。 79.【答案】 E 【解析】该患者糖尿病史多年,现出现眼睑及下肢水肿,尿糖(++),WBC 0~4/HP,尿蛋白(+++),说明肾功能受损较严重,优先考虑糖尿病肾病。 80.【答案】C 【解析】 7~8 个月的婴儿可以自己坐稳,并会爬行。
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