2020护士执业资格考试《实践能力模拟试题三》

1.患者男性，73 岁，偏瘫 5 年，本次因急性肺炎入院，护士评估时发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热、麻木，此期属于压疮

2021年执业护士考试预报名正在火热进行中》》

A.淤血红润期

B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期

D.深度溃疡期

E.坏死期

2.患者男，60 岁，脑出血并行气管切开术后，患者并发肺部感染，气道分泌物较多，呼气时发出粗糙的鼾音，称为

A.蝉鸣样呼吸

B.鼾声呼吸

C.浅快呼吸

D.深慢呼吸

E.间断呼吸

3.患者男性，肝癌晚期，症状表现显示已进入临床死亡期，判断指标主要是

A.肌张力松弛

B.心跳呼吸停止

C.瞳孔对光反射迟钝

D.桡动脉搏动未触及

E.机体新陈代谢障碍

4.患者女性，高血压病经住院治疗血压已控制，健康宣教时护士应指导病人饮食，下列不正确的是

A.低盐、低脂、低胆固醇

B.适量蛋白质

C.多吃新鲜蔬菜、水果

D.低盐、高脂、高胆固醇

E.高盐、低脂、低胆固醇

5.患者女性，68 岁。慢性充血性心力衰竭。医嘱地高辛 0.25mg，每日一次口服。护士发药时应

A.嘱患者服药后多饮水

B.先测心率，注意节律

C.看患者服下后多饮水

D.将药研碎后喂服

E.嘱患者服药后不宜饮水

6.患者男性，56 岁。肝硬化病史 5 年，今日饮酒后突然大量呕血，伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降，医嘱予以输血、补液，该患者输新鲜血的主要目的是防止发生

A.自发性腹膜炎

B.心力衰竭

C.肾衰竭

D.肝性脑病

E.水、电解质紊乱

7.患者男性，62 岁。肝硬化病史 5 年，此次因“呕血 2 天”入院，查体：面色苍白，精神萎靡，T37.8℃， P118 次/分，R22 次/分，血压 90/60mmHg，该患者目前存在的首优护理问题是

A.体温升高

B.生命体征改变

C.活动无耐力

D.体液不足

E.有受伤的危险

8.患者女性，25 岁。因即将出国与同学聚餐后 2 小时出现上腹部剧痛，伴恶心、呕吐 3 次，急诊入院。体检：体温 37.9℃，血压 110/75mmHg，血白细胞计数 16.5×109/L。目前该患者首优的护理问题是

A.焦虑

B.体液不足

C.体温升高

D.疼痛

E.潜在并发症：休克

9.患儿男，6 个月，支气管肺炎，半天来突然烦躁不安，口周发绀，有鼻扇及三凹征。体检：呼吸 72 次/ 分，心率 180 次/分，心音低钝，两肺大量细湿啰音，肝肋下 3.5cm，护士判断该患儿最可能并发了

A.脓胸

B.肺不张

C.脓气胸

D.肺大泡

E.急性心力衰竭

10.患者男性，60 岁，诊断为慢性呼吸衰竭，2 周前因感冒导致急性加重，经治疗后将于第二天出院，病人十分担心再次发病。该病人有长期吸烟史，主管护士应对其进行的指导包括

A.制定戒烟目标和戒烟计划

B.制定膳食方案，增进营养

C.尽量减少活动，防止劳累

D.预防性服用抗生素

E.长期家庭氧疗方法

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