执业护士考试《实践能力》模拟试题(179)
一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
患者男性,52岁。上腹部疼痛,恶心呕吐,吐后腹痛不缓解并有腹胀。查体:压痛、反跳痛、肌紧张,腹穿呈血性浑浊液。血检:白细胞14×10。/L,淀粉酶900苏氏单位。
1.首选的医疗诊断是
A.急性胃穿孔
B.急性胆囊炎胆囊穿孔
C.急性肠穿孔
D.急性胰腺炎
E.急性坏疽性阑尾炎
2.下列处理不正确的是
A.山莨菪碱、吗啡解痉止痛
B.禁食、胃肠减压
C.应用抗生素
D.应用胰酶抑制剂
E.抗休克治疗
患者男性,40岁。突发性上腹部剧痛3小时,伴呕吐和恶心,体格检查:腹平,全腹明显压痛,反跳痛,呈板样强直,肠鸣音消失,肝浊音界消失。
1.此时最具针对性的检查是
A.血常规
B.腹部X线平片
C.胸片X线摄片
D.血淀粉酶测定
E.腹部B型超声波或CT
2.此时的诊断应首先考虑的是
A.急性阑尾炎穿孔伴腹膜炎
B.急性肠梗阻
C.急性胰腺炎伴腹膜炎
D.急性消化性溃疡穿孔伴腹膜炎
E.大叶性肺炎致反射性腹痛
3.在体检中肠鸣音消失的原因是
A.肠坏死
B.肠梗阻
C.剧痛而不敢腹式呼吸
D.肠血运障碍
E.炎症刺激而致肠麻痹
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