执业护士考试《实践能力》模拟试题(115)

2021年执业护士考试预报名正在火热进行中》》

A1/A2型题(在ABCDE五个选项中，选择你认为最合适的答案，正确答案只有一个，请谨慎选择)

26.初孕妇，38岁，孕2月余，从事家务劳动后，感胸闷而需休息，近几天来半夜常因胸闷而需起床。查体：心率118次/分，呼吸22次/分，心界向左侧扩大，心尖区有Ⅲ级收缩期杂音，性质粗糙肺底有细音，下脚浮肿(+)。处理应是：(　)

A.加强产前监护

B.限制食盐摄A

C.立即终止妊娠

D.积极控制心衰，继续妊娠

E.控制心衰后行人工流产术

27.初产妇，39周妊娠，合并心脏病临产入院，查：脉搏100次/分，心功能Ⅰ～Ⅱ级，骨盆胎位正常.宫口开大5cm，先露棘下2cm。应选择何种分娩方式为宜?(　)

A.自然分娩

B.待宫口开全，阴道助产

C.剖宫产

D.缩宫素引产

E.适当加腹压缩短第二产程

(心功能I-II级、胎儿不大、胎位正常、宫颈条件良好者，可考虑在严密监护下经阴道分娩。)

28.25岁，孕34周，1周前开始有些乏力，食欲差，3天前病情加重，伴呕吐，巩膜发黄。神智欠清而入院，血压135/90mmHg，SGPT254u，胆红素170mmol/L，尿蛋白(-)。最可能的诊断是：(　)

A.妊娠肝内胆汁淤积症

B.妊娠脂肪肝

C.妊高征肝损害

D.妊娠并重症肝炎

E.药物性肝损害

妊娠合并重症肝炎的诊断：1.消化道症状严重，表现食欲极度减退，频繁呕吐、腹胀，出现腹水2.黄疸迅速加深，血清总胆红素>171。3.出现肝臭气味肝功明显异常4.凝血功能障碍。

29.26岁，孕2产1，孕4月余，因出现全身皮肤瘙痒，巩膜发黄及小便变黄2周。第1次妊娠6个月时有同样病史，妊娠8个月时胎死宫内，产生黄疸自行消退，化验SGPT(谷丙转氨酶)147μ，胆红素68.4mmol/L。最可能的诊断是：(　)

A.妊高征肝损害

B.急性病毒性肝炎

C.妊娠肝内胆汁瘀积症

D.妊娠脂肪肝

E.药物性肝损害

妊娠期肝内胆汁瘀积症主要发生在妊娠晚期，少数在妊娠中期，以皮肤瘙痒和胆汁酸高值为特征，主要危及胎儿安全。

30.32岁经产妇，孕60天，患肾盂肾炎首选药物是：(　)

A.氨苄青霉素

B.磺胺类药

C.卡那霉素

D.四环素

E.氯霉素

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