执业护士《实践能力》考前复习小知识206
2020年护士执业考试已经成为过去式,明年的考试也紧随其后,抓住机会,未雨绸缪是获取好成绩的关键。因此考试知识点的积累仍然不能停。在执业护士《实践能力》考前复习小知识的背诵和记忆过程中,不只是查漏补缺,也是对自己所掌握的知识点的进一步巩固。
61.一般血培养取血5ml,寒战时采血;对亚急性细菌性心内膜病人,为提高培养阳性率,采血10~15ml
62.等渗性脱水-血钠-135~150mmol/L;低渗性脱水-<135mmol/L;高渗性脱水->150mmol/L。
63.左心衰:最典型的临床表现——呼吸困难,最早表现劳力性呼吸困难,最严重表现急性肺水肿,最具有诊断意义的体征——舒张期奔马律
64.右心衰:颈V怒张,肝大、压痛,肝-颈V回流征(+),下垂部位水肿;其中最有意义的体征,肝-颈V回流征(+)。水肿最常见部位是下垂部位(双下肢),长期卧床患者水肿在腰骶部
65.洋地黄的护理
(1)代表药物——西地兰(毛花苷C)、地高辛
(2)作用机制——增强心肌收缩力,治疗充血性心力衰竭
(3)使用前监测心率,低于60次/分不用
(4)中毒的表现——恶心、呕吐、头晕、黄视、绿视,其中最常见的心律失常是室性期前收缩
(5)中毒的处理:停药。停用排钾利尿剂,同时纠正心律失常,室性快速心律失常可使用利多卡因或苯妥英纳,对缓慢心律失常可使用阿托品。
66.胸导联电极安放的位置:
V1---胸骨右缘第4肋间
V2---胸骨左缘第4肋间
V3---V2与V4两点连线的中点
V4---左锁骨中线与第5肋间相交
V5---左腋前线与V4水平
V6---左腋中线与V4水平
67.先天性心脏病——左向右分流型:
室间隔缺损——为最常见的先天性心脏病,体征:胸骨左缘第3~4肋间听到响亮粗糙的全收缩期杂音。
房间隔缺损——体征:胸骨左缘第2、3肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期喷射性杂音。
动脉导管未闭——体征:胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音,脉压增大(>40mmHg);周围血管征阳性,即水冲脉、毛细血管搏动和股动脉枪击音等。
68.右向左分流型(青紫型):法洛四联症,先天性心脏病最严重的一组:肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚;青紫是最突出的表现;婴儿期常喜胸膝卧位,年长儿蹲踞现象;杵状指(趾);患儿发育落后;常见并发症为脑血栓、脑脓肿及亚急性感染性心内膜炎;心影呈“靴形”;法洛四联症多数在2岁手术。
69.大隐静脉瓣膜功能试验,阳性提示瓣膜功能不全
70.初级心肺复苏(一般采用CAB的顺序,但小儿和溺水者采用ABC的顺序)
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