执业护士《实践能力》考前复习小知识171

中国教育在线 | 2020-09-22

执业护士《实践能力》考前复习小知识171

2021年执业护士考试预报名正在火热进行中》》

2020年护士执业考试已经成为过去式，明年的考试也紧随其后，抓住机会，未雨绸缪是获取好成绩的关键。因此考试知识点的积累仍然不能停。在背诵和记忆的过程中，不只是查漏补缺，也是对自己所掌握的知识点的进一步巩固。

肺结核的病理

肺结核主要病理改变有三种类型：渗出、增殖和干酪样坏死。结核菌所致的病理改变主要与其菌体结构有关。结核菌菌体主要由3部分组成：类脂质、蛋白质和多糖类。蛋白质引起过敏反应，导致病变组织充血、水肿、中性粒细胞等炎性细胞浸润，称为渗出样病变，主要见于疾病早期或病灶恶化阶段，此时病灶中有较多的结核菌存在。类脂质能引起单核细胞、上皮样细胞和淋巴细胞的浸润形成结核结节，称为增殖样病变，主要见于免疫力较强的患者，是病情向好的方向发展的表现，结核结节中很少发现结核菌。干酪样坏死多发生在人体抵抗力较弱、感染结核菌较多较强的患者，在坏死组织中含有大量结核菌。

心功能不全的治疗

1.治疗原则

① 减轻心脏负荷，如休息、限制钠盐的摄入量，利尿及扩张血管等。

② 加强心脏收缩力，增加心输出量。并应尽量消除诱发因素。

2.治疗方法

减轻心脏负荷

1.休息　Ⅰ度心衰限制体力活动，Ⅲ度需卧床休息。

2.限制钠盐摄入量　根据心衰程度，每日氯化钠摄入量限制在2.5g～5.0g之间为宜。

3.利尿剂　可减轻组织、器官的水肿，减少血容量，减轻心脏负荷。一般首选噻嗪类，必要时可加用保钾利尿剂。强力利尿剂主要用于急性肺水肿及顽固性心衰。注意记录出入量，及时检测血电解质和肾功能，避免电解质紊乱及肾功能不全。

4.血管扩张剂　血管扩张药能扩张周围小动脉，减轻心脏排血的阻力，降低心脏的后负荷;而扩张周围小静脉，可减少回心血量，减轻心脏的前负荷。

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