执业护士《实践能力》考前复习小知识156

中国教育在线 | 2020-09-21

执业护士《实践能力》考前复习小知识156

2021年执业护士考试预报名正在火热进行中》》

2020年护士执业考试已经成为过去式，明年的考试也紧随其后，抓住机会，未雨绸缪是获取好成绩的关键。因此考试知识点的积累仍然不能停。在背诵和记忆的过程中，不只是查漏补缺，也是对自己所掌握的知识点的进一步巩固。

1、医院环境的总体要求

共4点：安全性、舒适性、整洁性、安静性。

2、医院的适宜温度

一般病室的温度保持在18～22℃;新生儿、老年科室及治疗检查时温度保持在22～24℃。

室温过高会使神经系统受到抑制，干扰消化及呼吸功能，不利于体热的散发，使人烦躁，影响体力恢复;室温过低则因冷的刺激，使人畏缩，缺乏动力，又可能会造成患者在诊疗护理时受凉。

3、适宜的病室温度

适宜的病室温度为50---60%。

当湿度过高时，蒸发作用弱，可抑制出汗，患者感到气闷不适，尿液排出量增加，加重肾脏负担，对患有心、肾疾病的患者又为不利;湿度过低时，空气干燥，人体蒸发大量水分，引起口干舌燥，咽痛，烦渴等表现，对呼吸道疾患或气管切开患者不利。

4、室内通风的作用

可使室内空气流通，与外界空气进行交换，保持室内空气新鲜，调节室内温湿度,增加患者舒适感，降低室内空气污染，减少呼吸道疾病的传播。

5、噪音

凡与环境不协调的声音，患者感觉不愉快的声音均为噪音。

WHO规定：医院白天的噪音强度在35~45dB之间。

6、平车运送病人的注意事项

搬运患者时动作轻稳，协调一致，车速适宜，确保患者安全、舒适。搬运患者时，尽量让患者身体靠近搬运者，使重力线通过支撑面，保持平衡，又因缩短重力臂达到省力。推车时，护士应站于患者头侧，便于观察病情，要注意患者面色、呼吸及脉搏的变化。下坡时，患者头部应在高处一端，以免引起不适患者的头部应卧于大轮一端。搬运骨折患者时车上需垫木板，并固定好骨折部位。有输液及引流管，须保持通畅。推车进门时，应先将门打开，不可用车撞门，以免引起患者的不适或损坏建筑物。

7、卧位的适用范围

⑴去枕仰卧位适用范围：

①昏迷或全身麻醉未清醒的患者;

②椎管内麻醉或脊髓穿刺后的患者。

⑵半坐卧位适用范围：

①心肺疾患所引起呼吸困难的患者;

②胸、腹、盆腔手术后或有炎症的患者;

③某些面部及颈部手术后的患者;

④恢复期体质虚弱的患者。

⑶端坐卧位适用范围：

①心力衰竭、心包积液及支气管、哮喘发作的患者

8、协助患者变换卧位时注意事项有：

(1)颅脑术后，一般只能卧于健侧或平卧;

(2)颈椎、颅骨牵引的患者，翻身时不可放松牵引;

(3)各种导管和输液装置应安置妥当，防止翻身时导管连接处脱落或扭曲受压;

(4)石膏固定和伤口较大的患者，翻身后将患处放于适当的位置，防止受压;

(5)操作时使患者尽量靠近护士，以缩短重力臂，达到省力的目的。

9、压疮及预防的护理措施

压疮：是局部组织长期受压，血液循环障碍，发生持续缺血、缺氧、营养不良而导致的组织溃烂、坏死。

预防压疮发生的护理措施：应做到勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换。

(1)避免局部组织长期受压：定时翻身,减少组织的压力;保护骨隆突处和支持身体空隙处。正确使用石膏、绷带及夹板固定。

(2)避免局部潮湿等不良刺激;

(3)促进局部血液循环：全范围的关节运动、按摩受压部位;

(4)改善机体营养状况。

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