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执业护士《实践能力》知识点(165)
1. 慢性阻塞性肺疾病
老年人+咳、痰、喘→慢性支气管炎
进行性呼吸困难+桶状胸+过清音→肺气肿
老年患者+咳、痰、喘+桶状胸+过清音+肺功能→COPD
慢性呼吸系统病史+右心衰体征→肺心病
2.肺炎
青壮年+受凉+高热+湿啰音+铁锈色样痰→大叶性肺炎
婴幼儿+咳、喘+呼吸困难体征(鼻翼扇动+三凹征)→支气管肺炎
发绀+鼻扇征(+)、三凹征(+)+两肺可闻及喘鸣音及湿罗音+呼吸快、心率快→左心衰
肝大+双下肢水肿→右心衰
儿童+阵发性刺激性咳嗽+关节疼→支原体肺炎
3.支气管哮喘
青少年+过敏性鼻炎+发作性喘憋+满肺哮鸣音→支气管哮喘
4. 肺癌
中老年人+吸烟史+刺激性咳嗽(or痰中带血)+毛刺(边缘不整齐)→肺癌
5. 呼吸衰竭
老年患者+慢性呼吸系统病史+紫绀+血气→呼吸衰竭
PaO2<60mmHg Ⅰ型呼衰
PaO2<60mmhg+paco2>50mmHg Ⅱ型呼衰
pH<7.35 酸中毒
pH>7.35 碱中毒
慢性呼吸系统病史+意识障碍→肺性脑病
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