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执业护士实践能力知识点(137)

中国教育在线  |  2020-08-20 首页-考试科目-实践能力-复习指导

执业护士实践能力知识点(137)

2021年执业护士考试预报名正在火热进行中》》

高血压肾病的常规治疗方法

1.早期、轻度高血压和尿常规大致正常者可予非药物治疗。

可供选用的降压药物:

①利尿剂;

②受体阻滞剂;

③钙拮抗剂;

④血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)。其中钙拮抗剂、ACEI对肾脏的血流动力学更有利,ACEI降低尿蛋白优于其它的降血压药物。使血压有效地控制到正常或接近正常(18.7/12kPa,140/90mmHg)能够预防、稳定或延缓高血压肾损害。

2.恶性肾小动脉硬化症患者短期内肾功能迅速恶化,在合并有高血压脑病、视力迅速下降、颅内出血等以及不能口服药物时,可静脉给药,常用硝普钠,力争在12~24小时控制血压。长压定能够迅速降低血压,适合恶性高血压的最初治疗。

3.伴发高脂血症、糖尿病及高尿酸血症者,应给予相应的治疗。同时应用抗血小板聚集和粘附的药物,如潘生丁、阿司匹林等,可能有阻止肾小动脉硬化的作用。

4.有肾功能不全时还应给予非透析治疗和替代治疗。

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