章节考点精讲——循环系统疾病病人的护理(11)

中国教育在线 | 2020-08-14

章节考点精讲——循环系统疾病病人的护理(11)

第二节心功能不全病人的护理

(四)洋地黄类药物

6.毒性反应处理

①停洋地黄类药。②停用排钾利尿药。③补充钾盐。④纠正心律失常。⑤对缓慢心律失常，可使用阿托品治疗。⑥对快速心律失常，如果血钾不低，则可使用利多卡因或苯妥英钠。一般不使用电复律，易致室颤。

7.护理措施.

(1)严格遵医嘱给药，当病人脉搏<60次/分或节律由规则变为不规则，应暂停服药并通知医生。

(2)静脉给药时务必稀释后缓慢静注，观察病人用药后的反应，并同时监测心律、脉率、心电图及血压变化。

(3)注意不与奎尼丁、普罗帕酮(心律平)、维拉帕米(异搏定)、钙剂、肾上腺素、胺碘酮等药物合用。如与钙剂合用，应间隔4小时以上。

(4)监测血清地高辛浓度。

(5)肝、肾功能不全者应减量。

(6)洋地黄类药物毒性反应的处理方法为立即停用洋地黄类药，严格卧床，半卧位，停用排钾利尿药，积极补充钾镁盐，快速纠正心律失常。

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