· 执业护士 全国
章节考点精讲——循环系统疾病病人的护理(8)
第二节 心功能不全病人的护理
(三)心力衰竭的护理
(5)并发症护理
①呼吸道感染，保持室内空气流通，注意保暖。
②心律失常，学会自我监测脉搏。
③栓塞，协助长期卧床的病人做下肢被动运动和肌肉按摩，用温水浸泡下肢以促进血液循环，防止下肢静脉血栓形成，下肢静脉血栓脱落最易导致肺栓塞。
(6)用药护理
①利尿药：排钾和补钾利尿药合用时，不必补充钾盐。保钾利尿药不宜和钾盐长期合用，以防引起高血钾，肾功能不全病人禁用保钾利尿药。严密观察水、电解质变化，以防出现低钾、低镁、低钠血症，低钾血症易诱发洋地黄中毒和心律失常。肺心病病人应用大量利尿药时应注意补充氯化钾。含钾丰富的食物有深色蔬菜、柑橘、瓜果、大枣、菇类、豆类等。利尿药宜在早晨或白天使用，避免影响病人休息。
②血管扩张药：应用硝酸酯制剂应注意观察不良反应的发生，如头痛、面红、心动过速、血压下降等。硝普钠静脉滴注时应严格掌握滴速，严密监测血压，改变体位时动作不宜过快，以防发生直立性低血压。
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