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章节考点精讲——基础护理知识和技能(77)

中国教育在线  |  2020-08-13 首页-试题-技巧心得

章节考点精讲——基础护理知识和技能(77)

第十五节 病情观察和危重病人的抢救

(一)病情观察和危重病人的支持性护理

2.危重病人的支持性护理

(1)密切观察生命体征。

(2)保持呼吸道通畅:昏迷病人须头偏向一侧;及时用吸引器吸出呼吸道分泌物,防止误吸。

(3)确保安全:对意识丧失、谵妄或昏迷的病人要保证其安全,必要时可使用保护具;牙关紧闭、抽搐的病人,可用牙垫或用压舌板裹上数层纱布放于上、下磨牙之间,以免因咀嚼肌痉挛而咬伤舌。室内光线宜暗,工作人员动作要轻,避免因外界刺激而引起抽搐。

(4)加强临床护理:①眼的保护。眼睑不能自行闭合的病人,由于眨眼少,角膜干燥,易发生溃疡,并发结膜炎,可涂金霉素眼膏或盖凡士林纱布,以保护角膜。②做好口腔及皮肤护理,每日口腔护理2~3次,注意保持病人的皮肤清洁卫生。③肢体活动。病情许可时,可为病人做肢体的伸屈、内旋、外展等活动,每日2~3次,并做按摩,以促进血液循环,增加肌肉张力,帮助恢复功能,预防静脉血栓的形成。

(5)补充营养及水分。

(6)维持排泄功能。

(7)保持引流管通畅。

(8)注重心理护理。

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