执业护士考试考点归纳(3)

中国教育在线 | 2020-08-03

执业护士考试考点归纳(3)

第一章——基础护理知识和技能

【考点9】常用漱口溶液 ①0.9%氯化钠溶液清洁口腔，预防感染 ②朵贝尔溶液(复方硼酸溶液) 轻微抑菌，消除口臭 ③0.02%呋喃西林溶液清洁口腔，有广谱抗菌作用 ④1%～3%过氧化氢溶液抗菌、防臭作用 ⑤1%～4%碳酸氢钠溶液用于真菌感染 ⑥2%～3%硼酸溶液抑菌作用 ⑦;0.1%醋酸溶液用于铜绿假单胞菌感染

【考点10】头发护理：头发打结，可用 30%乙醇湿润后再小心梳顺。

【考点11】压疮的分期、临床表现及护理措施

分期		表现
淤血红润期		为压疮初期，皮肤出现红、肿、热、麻木或触痛，但皮肤表面无破损，为可逆性改变。
炎性浸润期		受压皮肤表面颜色转为紫红，皮下产生硬结，表皮出现水疱。水疱极易破溃，显露出潮湿红润的创面，病人感觉疼痛。
溃疡期	浅性溃疡期	浅层组织感染，脓液流出，溃疡形成，病人感觉疼痛加重。
	深性溃疡期	坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味。感染可向周围及深部扩展，常达骨骼，甚至造成败血症。

【考点12】发热程度：低热体温 37.3～38.0℃;中等度热体温 38.1～39.0℃;高热体温 39.1～ 41℃;超高热体温在 41℃以上。

【考点13】脉搏的评估：正常成人脉率 60～100 次/min;速脉>100 次/min;缓脉<60 次/min;绌脉指脉率少于心率。

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