执业护士考试考点归纳(42)
第十章——损伤、中毒病人的护理
【考点21】一氧化碳中毒,迟发性脑病(神经精神后发症):重度中毒病人抢救清醒后,经过约 2~60 天的“假愈期”,可出现迟发性脑病的症状,多在急性中毒后 1~2 周内发生。昏迷时间超过 48 小时者,迟发性脑病发生率较高。
【考点22】一氧化碳中毒患者,给予高浓度(>60%)高流量氧(8~10L/min),有条件可用高压氧舱治疗。急性 CO 中毒病人苏醒后,休息观察 2 周,以防迟发性脑病和心脏后发症的发生。
【考点23】有机磷中毒,口服中毒者:反复洗胃,用清水、2%碳酸氢钠(敌百虫禁用)或 1:5000 高锰酸钾溶液(对硫磷忌用)进行洗胃,直至洗清至无大蒜味为止,然后用硫酸钠导泻。皮肤黏膜吸收中毒者:立即脱离现场,脱去污染衣服,用肥皂水反复清洗污染皮肤、头发和指甲缝隙部位,禁用热水或酒精擦洗。眼部污染:用 2%碳酸氢钠溶液、生理盐水或清水连续冲洗。
【考点24】有机磷中毒阿托品使用原则:早期、足量反复给药,直到毒蕈碱样症状明显好转或有“阿托品化”表现为止。
【考点25】阿托品中毒:瞳孔扩大,意识模糊,谵妄、抽搐、昏迷和尿潴留。
【考点26】阿托品化:瞳孔较前散大、颜面潮红、口干、皮肤干燥、肺部湿啰音减少或消失、心率加快。阿托品化后若病人仍出现面部、四肢抽搐,应用胆碱能复活剂。
【考点27】有机磷中毒患者给予鼻导管吸氧 4~5L/min。
【考点28】氟马西尼是苯二氮䓬类拮抗剂,能通过竞争抑制苯二氮䓬受体而阻断苯二氮䓬类药物的中枢神经系统作用。
【考点29】酒精中毒兴奋期
①乙醇浓度 11mmol/L(50mg/dl)头痛、欣快、兴奋。 27 学员专用 请勿外泄环球网校学员专用 课程咨询:
②乙醇浓度>16mmol/L(75mg/dl)健谈、饶舌、情绪不稳、易怒。
③乙醇浓度 22mmol/L(100mg/dl)驾车易发生车祸。
【考点30】酒精中毒共济失调期:
①乙醇浓度 33mmol/L(150mg/dl)肌肉运动不协调,行动笨拙,言语不清,眼球震颤,视力模糊,复视,步态不稳。
②乙醇浓度 43mmol/L(200mg/dl)恶心、呕吐、困倦。
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