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执业护士考试考点归纳(5)

中国教育在线  |  2020-08-03 首页-试题-复习指导

业护士考试考点归纳(5)

第一章——基础护理知识和技能

【考点20】尿液的评估 ①尿量异常:多尿,尿量超过 2500ml/24h。少尿,少于 400ml/24h 或每小时尿量少于 17ml。无尿或尿闭,尿量少于 100ml/24h 或 12 小时内无尿。 ②气味异常:新鲜尿液即有氨臭味,提示泌尿道感染;糖尿病酮症酸中毒时,尿液呈烂苹果气味。

【考点21】导尿术:女病人导尿,导尿管轻插入尿道 4~6cm,见尿流出后再插入 1~2cm;男病人导尿,尿管轻插入尿道 20~22cm 左右,见尿液流出后再插入 2cm。

【考点22】大量不保留灌肠:溶液容量 500~1000ml,小儿用量约为 200~500ml,插管深度 7~10cm(小儿插入深度为 4~ 7cm),液面高度 40~60cm,保留时间 5~10 分钟;保留灌肠:溶液容量不超过 200ml,插管深度 15~20cm,液面高度<30cm,保留时间 1h 以上。

【考点23】各种注射法: 皮内注射与皮肤呈 5°刺入; 皮下注射与皮肤呈 30°~40°;肌内注射呈 90°角。

【考点24】按照药物吸收顺序依次为:动、静脉注射给药>气雾吸入>舌下含服>直肠给药>肌内注射>皮下注射>口服给药>皮肤给药。

【考点25】臀大肌注射定位:十字法,先从臀裂顶点向左或右侧画一水平线,再从骼嵴最高点作一垂直平分线,将一侧臀部分为 4 个象限,其外上象限并避开内角,即为注射部位。连线法,取髂前上棘和尾骨连线的外上 1/3 处,即为注射部位。 4 学员专用 请勿外泄环球网校学员专用 课程咨询:

【考点26】输液速度的计算 ①每分钟滴数=液体的总量(ml)×滴系数(滴/毫升)/输液所用时间(分钟); ②输液所用时间(h)=液体的总量(ml)×滴系数(滴/毫升)/每分钟滴数×60(分钟)

【考点27】静脉留置针输液法:在穿刺点上方 10cm 处扎止血带,以 15°~30°角直接刺入血管。

【考点28】血培养一般取血 5ml,亚急性细菌性心内膜炎病人,应取血 10~15ml;全血标本注入盛有抗凝剂的试管内,并轻轻摇动;血清标本避免震荡。

【考点29】常规尿标本取晨起第一次尿液约 100ml;留中段尿,弃去前段尿液,留取中段尿液约 5~10 ml;12 小时尿标本留晚 7 时至次晨 7 时全部尿液;24 小时尿标本留清晨 7 时至次晨 7 时全部尿液。

【考点30】尿液颜色异常 ①尿液颜色:性质及疾病 ②红色或棕色:肉眼血尿 ③黄褐色:胆红素尿见于阻塞性黄疸 ④乳白色:乳糜尿,见于丝虫病 ⑤酱油色或浓茶色:血红蛋白尿见于溶血 ⑥白色:脓尿见于尿路感染

【考点31】气味异常:新鲜尿液即有氨臭味,提示泌尿道感染;糖尿病酮症酸中毒时,尿液呈烂苹果气味。

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